logo

Ķirurģiska iejaukšanās nekad nenotiek organismam pilnībā. Sākumā pēc operācijas pacientam ir nepieciešams īpašs režīms, ieskaitot īpašas diētas, kas palīdz atgriezties pie parastā ritma. Diēta pēc operācijas ir atkarīga no ķirurģijas apjoma un veida, un pēc ginekoloģiskās ķirurģijas uzturam ir savas īpašības un smalkums.

Diētas īpašības pēc operācijas

Ja ķirurģiskā ginekoloģiskā ķirurģija tiek veikta saskaņā ar vispārējo anestēziju, ir stingri diētas noteikumi.

  • Pirmās 12-36 stundas pēc operācijas ir atļauts dzert tikai tīru ūdeni bez gāzes.
  • Pirmajā dienā pacientiem tiek doti pusšķidri ēdieni: auzu buljons, dārzeņu buljons, vārīts šķidrs putra. Tas ir nepieciešams, lai sāktu zarnu, kas tika pārtraukta ķirurģiskās ārstēšanas laikā.
  • Pēc tam, kad zarnas atgriežas normālā stāvoklī (gāzēm sāksies izbraukšana un parādīsies krēsls), diētā tiek ievadītas vieglas zupas, vārīti dārzeņi un vārīta gaļa.
  • Ir nepieciešams ēst mazās porcijās, rūpīgi košļāt pārtiku.

Nedēļu pēc ginekoloģiskās operācijas jūs varat pakāpeniski pāriet uz pilnvērtīgu uzturu, ievērojot ārstu ieteikumus.

Divas nedēļas ir jādara viss iespējamais, lai novērstu palielinātu gāzes veidošanos zarnās un aizcietējumus. Izvēlnei jābūt produktiem, kas uzlabo gremošanu: bietes, auzu, žāvētu aprikozes novārījumu.

Jāizslēdz arī neapstrādāti dārzeņi, kā arī viss, kas var palielināt gāzes veidošanos. Tāpat neiesaistieties saldumos, taukainos pārtikas produktos, riekstos, sēklās, rīvmaizē. Alkohols un gāzētie dzērieni nav atļauti, vēlams atteikt kafiju. Aizliegtajā sarakstā ir arī baltmaize, konditorejas izstrādājumi, saldumi.

Diēta, lai atgūtu

Lai normalizētu vitamīna un minerālvielu līdzsvaru organismā, ko traucē slimības un asins zudums, diētā ir jāiekļauj dažādi pārtikas produkti. Zema hemoglobīna gadījumā ieteicams lietot kaviāru, griķi, bietes, granātābolu sulu (ja nav aizcietējuma).

Jums ir jābūt uzmanīgiem ar augļiem, no kuriem daži var izraisīt fermentāciju un gāzu veidošanos. Āboli ir labāk ēst zaļu, pirms pereterev tos kartupeļu biezeni. Banāni ir bagāti ar kāliju un veicina serotonīna hormona veidošanos, tāpēc nesaņemiet šo veselīgo augļu mērenību.

Svaigs piens ir labāk atteikties, aizstājot to ar kefīru, un labāk - biokefīru, bagātinātu ar baktēriju baktērijām. Pēc operācijas tiek parakstīta antibiotiku iekraušanas deva, kā rezultātā tiek traucēta zarnu mikroflora, tāpēc šajā periodā būtiskas ir baktērijas.

Ņemot vērā to, ka mūsdienu pārtikai nav pietiekami daudz vitamīnu, un nav viegli ievērot labu uzturu, pirmajā mēnesī nepieciešams lietot multivitamīnu kompleksus. Par to ir ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš konsultēs vispiemērotāko kompleksu, pamatojoties uz asins un urīna analīžu rezultātiem.

Papildus vitamīniem, jūs varat lietot probiotikas, lai palīdzētu normalizēt zarnu un maksts mikrofloru.

http://female2.ru/diets/vidy_diet/484-dieta-posle-ginekologicheskoy-operacii-osobennosti-pitaniya-i-rekomendacii.html

Uzturs pēc ginekoloģiskās operācijas

Nespecifiska informācija. Pēcoperācijas periods var tikt sadalīts agri un vēlu. Pirmā no tām ilgst apmēram trīs līdz četras dienas un parasti beidzas ar zarnu laiku; otrais seko pirmajam un beidzas 12-20 dienās, citiem vārdiem sakot, izrakstīšanas dienā. Iespējams, ka pēc izbeigšanas periods, kas beidzas ar darba spējas atgūšanu, tiek saukts par atgūšanas periodu; tā ilgums ir atšķirīgs.

Lai labāk pārraudzītu brūci (laiku pa laikam, izņemot dzemdes kontrakciju), laparotomijas beigās labāk nav nostiprināt vēderu, bet pielietot vairāku marles kārtu pārsēju, kas nostiprināts ar līmlentēm.

Operācijas beigās pacients tiek ievietots pēcoperācijas nodaļā, darbojoties amatpersonas vai cieši norīkotas māsas uzraudzībā.

Pēcoperācijas nodaļās jābūt vienai vai trim gultām, un tām jābūt izvietotām pie operāciju telpas un darba vietas. Tikai pēc nelielu ginekoloģisko operāciju beigām pacienti var tikt ievietoti nodaļās, kurās ir četras līdz sešas gultas, bet ir paredzētas, bet turklāt relatīvi nesenai operācijai.

Pacients tiek novietots uz iepriekš sagatavotas gultas un uzsildīts. Ja nepieciešams, pacientu silda ar sildīšanas spilventiņiem, sirds, glikozes, fizioloģiskā sāls šķīdumu utt. Injicē urīnpūsli krūšu daļas beigās, lai samazinātu sāpes brūcē un novērstu hematomu. Vemšanas gadījumā anestēzijas beigās jāsagatavo baseins, mutes gag, dvielis; pacients atrodas bez spilvena, galvas pusē tā ir pagriezta tā, lai nebūtu vomitus. Tauku gadījumā ir lietderīgi ietīt vēderu pār mērci ar īpašu dvieli ar saitēm priekšā (gurita).

Pēcoperācijas nodaļās ir nepieciešams gatavs skābeklis, ko izmanto pirmajiem cianozes, ātras vai sekla elpošanas rādītājiem. Pirmo sešu līdz astoņu stundu laikā pēc operācijas tiek radīts asinsspiediena mērījums, piemēram, impulsu skaits, pāris reizes.

Trīs līdz sešu stundu laikā pēc operācijas beigām parādās sāpes brūces zonā. Sāpes var rasties arī pēc nelielām operācijām, piemēram, kolpoperineorrhaphy beigās.

Ir jānovērš pēcoperācijas sāpes, jo, papildus nemiers, bezmiegs un nespecializētā stāvokļa pasliktināšanās, tās var izraisīt sekundāras sekas: meteorisms, urīna aizture utt. Ir pierādīta pēcoperācijas sāpju negatīvā ietekme uz centrālo nervu sistēmu; daži ķirurgi saskata viņus ar šoka un pēcoperācijas psihozes attīstības apstākļiem.

Gadījumā, ja sākas sāpes sākumā, promedol 2% 1-2 ml ievada subkutāni un nakts morfīnu 1% 1 ml vai pantoponu 2% 1 ml subkutāni.

Daži autori lieto aminazīnu pēcoperācijas sāpēm. Zāles var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri (2 ml 2,5% šķīduma), un iekšpusē - 0,025 1 tablete 3 reizes dienā nākamajā dienā pēc operācijas. Aminazīna lietošanas beigās asinsspiediens tiek pazemināts uz īsu laiku.

Radītājs iesaka, ka vienlaikus ar aminazīnu iecelt pretnozīmīgu risinājumu.

Vemšana anestēzijas beigās, kas darbojas, tiek novērota diezgan bieži un ir atkarīga no kuņģa gļotādas kairinājuma ar narkotisko vielu. Nav ieteicams neko iekšā injicēt; uz epigastriskā reģiona - sildītāji. Kad vemšana pēc spinālās anestēzijas ir beigusies, 1-2 dienas 10% kofeīna pirmās dienas injicē subkutāni divas vai trīs reizes.

Ne vēlāk kā 12 stundas pēc operācijas jāsasniedz urinācija. Ja pacients nespēj sevi urinēt (iepriekš sasildītā traukā), tad urīnu ražo katetrs, ievērojot visus aseptiskos noteikumus. Kad urinēšana nākamo dienu laikā aizkavējas, ir nepieciešami īpaši pasākumi.

Normāls pēcoperācijas periods. Jauda. Ja nav kontrindikāciju - vemšana, pēc anestēzijas miega, bezsamaņa - pacients, kam veikta ķirurģija ar nespecializēto anestēziju, pēc 3-4 stundām (ne agrāk kā 1-2 stundas pēc vemšanas pārtraukšanas), var dzert, optimālāk siltu siltu tēju ar citronu. Liela asins zuduma beigās jums ir atkārtoti jāsniedz daudz šķidruma: lai uzsvērtu, ka anestēzijas beigās šiem pacientiem ir mazāk vemšanu, pamatojoties uz to, viņiem jāsāk ļaut viņiem dzert agrāk. Gandrīz tūlīt pēc pamošanās no anestēzijas ir obligāti jāiespiež darboties, lai dziļi ieelpotu, lai noņemtu ētera atliekas no plaušām (elpošanas vingrinājumi).

Veicot operāciju mugurkaula vai vietējās anestēzijas laikā, ir iespējams ļaut dzert pēc 15-20 minūtēm. operācijas beigās; tas nomāc slāpes, regulē ūdens vielmaiņu un turklāt pozitīvi ietekmē pacientu psihi.

Lai izvairītos no acidozes, jau operācijas dienā ir iespējams sākt barot pacientus, un to pārtikas režīms ir iekļauts šķidrā un pusšķidrā diētā: saldā tēja, buljons, želeja, vitamīni, piens; nākamajā dienā no rīta - saldā tēja, krekeri; otrajā un trešajā dienā pievieno putru (rīsi, mannas putraimi), krekeri, ruļļi, sviests; Laiku pa laikam, lai stimulētu apetīti, nevis stipri pacienti no ceturtās līdz piektās dienas, ir lietderīgi noteikt nelielu daudzumu olbaltumvielu - kaviāra, šķiņķa. Pacientu zarnu vienreizējas dubultas darbības beigās, kas tika pārnests uz nespecializētu tabulu.

No paša darbības sākuma ir jākontrolē mutes un mēles tīrība (skalošana nav spēcīga ar kālija permanganāta šķīdumu, mēles tīrīšana ar mehānisku metodi - marle, kas ietīta uz lāpstiņas).

Zarnu regulēšana. Laparotomijas beigās, ja zarnu ekspozīcija nenotiek spontāni, trīs dienas tiek nozīmēts hipertensijas vai glicerīna klizma.

Ja zarnas nedarbojas, tiek izrakstīts tīrīšanas klizms no 1 litra ūdens (ar ziepēm) vai ievadīts sāls caurejas līdzeklis.

Beidzoties maksts operācijām ar dūrieniem perineumā, lai izvairītos no traumām, ir labāk dot caureju, nevis klizmu, bet ne agrāk kā četras dienas pēc operācijas.

Šuvju noņemšana. Laparotomijas beigās nedēļas laikā tiek noņemtas iekavās, astotās - zīda vīles. Plastikāta ķirurģijas beigās plombas vīles tiek noņemtas agri - piecas dienas, jo vēlāka šuvju noņemšana var izraisīt to izvirdumu.

Pēcoperācijas komplikācijas. Šoks (nervu sistēmas bojājums) ginekoloģisko operāciju beigās tiek novērots biežāk nekā dzemdību periodā, kas daļēji skaidrojams ar īsāku dzemdību operāciju un anestēzijas ilgumu. Ginekoloģiskajā praksē šoks var parādīties milzīgu garu operāciju beigās (piemēram, beidzoties dzemdes kakla vēža paplašināšanai). Sabrukums (asinsvadu sistēmas bojājums, vazomotors) biežāk tiek novērots dzemdību patoloģijā un dzemdību operāciju beigās, īpaši tās, kas saistītas ar lielu asins zudumu.

Klīniski šoks un sabrukums ir ļoti līdzīgi, bet ar šoku vairumā gadījumu tiek saglabāta apziņa, tā sabrukuma laikā sabrūk; ar šoku, integrites krāsa ir gaiši dzeltena, blāvi, ar sabrukumu un asins zudumu āda ir gaiša līdz marmora spīdīgam baltumam.

Kad šūpoles un pacientu sabrukums, kas nolaista ar galvas pāri, noliekās, tie tiek iesaiņoti sildītājos; Zem ādas vai vēnā ievadītas sirds nozīmē - kampars (subkutāni), kofeīns, strofantīns, strihnīns. Īpaši ieteicams lietot adrenalīnu 1. 1000-0,5 ml intramuskulāri vai vēnā; Adrenalīna iedarbības īsuma dēļ, tas jāievada 0,1-0,2 ml. Adrenalīna vietā subkutāni var lietot pituitrīnu. Tas tonizē asinsvadus un ir garāks efekts nekā adrenalīnam. Lai kairinātu vaskomotorisko centru, ieteicams ieelpot oglekļa dioksīdu, optimālāk kā maisījumu (ja ir īpašs aparāts) ar 10% oglekļa dioksīdu, 50% skābekli un 40% gaisu. Nākotnē glikozi ievada kopā ar adrenalīnu (ar intravenozu pilienu metodi) vai dažiem pretgaisa šķidrumiem. Ar lielu asins zudumu un šoku labs līdzeklis ir asins pārliešana (pēc pareizas asinsrites atjaunošanas) lielos daudzumos (līdz 1 l), vēlams divās devās.

Sekundāro asiņošanu organismā var novērot laparotomijas beigās, retāk - dzemdes maksts izņemšanas beigās, daudz biežāk, kad ligatūra izslīd no trauku stumbra; tie izpaužas kā iekšējās asiņošanas simptomi. Vienīgā patiesā terapija šajos apstākļos ir asiņošanas kuģu steidzamā relaparotomija un ligācija.

Maksts operācijas arī radīs sekundāru asiņošanu, vairumā gadījumu caur maksts. Šādos apstākļos ir iespējams tamponēt ar marli pēdējo. Ja tas nepalīdz, Jums ir labi jāatspoguļo asiņošanas zona ar spoguļiem, atrodiet asiņošanas trauku un ligatējiet to.

Vemšana pēcoperācijas periodā nav atšķirīgas izcelsmes retums, no tā izriet, un tā ārstēšana ir atkarīga no apstākļiem, kas to izraisījuši.

Par vemšanu inhalācijas anestēzijas beigās pirmajā dienā pēc operācijas tika minēts iepriekš. Vemšana, kas notiek vēlāk, var būt akūtas kuņģa dilatācijas, sākuma peritonīta vai zarnu obstrukcijas indikators. Vislabākā vemšanas ārstēšana ir atpūta vēderā; caur kuņģi nedrīkst injicēt pārtiku vai zāles. Pret dehidratāciju organismā subkutāna infūzija vai klizma klizma. Ir iespējams ievietot apsildes spilventiņu uz vēdera zonas. Ar milzīgu gļotu uzkrāšanos kuņģi tiek mazgāti ar zondi ar sašķidrinātu sodas šķīdumu, kas sajaukts ar dažiem piparmētru tinktūras pilieniem, vai arī tiek noteikts garš skalošana pēc Bukatko. Kad vemšana pēc spinālās anestēzijas ir beigusies, ir lietderīgi ievadīt 10% kofeīnu zem ādas divas līdz trīs reizes dienā 1 ml.

Ja vemšana ir saistīta ar gāzu trūkumu, ir iespējams vispirms lietot kuņģa skalošanu, injicēt vēnā hipertonisku NaCl šķīdumu (10% 50-100 ml), izrakstīt sifona klizmas. Vemšanas gadījumā, atkarībā no sākuma peritonīta, kuņģis tiek mazgāts, injicē penicilīnu (intramuskulāri 150 000 SV trīs stundas vēlāk). Gadījumā, ja nav rezultātu, jebkurā gadījumā bez kavēšanās doties uz (atkārtotu) celiacsekciju.

Caurejas iznākums laparotomijas beigās ir iedarbība, dzesēšana un iekšējo orgānu bojājumi, kas saistīti ar operāciju, un neprecizētās anestēzijas negatīvās sekas. Ātri veiktās operācijas, jo īpaši, neizmantojot nespecializētu anestēziju, reti dod zarnu pēcoperācijas parēzi. Ginekoloģijā pēcoperācijas meteorisms ir daudz biežāk sastopams ar asiņošanu vēderā vai ar strūklas noplūdi un cistisko audzēju saturu organismā. Trešās dienas sākumā vairumā gadījumu vēdera uzpūšanās.

Šādas komplikācijas novēršana operācijai tiek rūpīgi novērota, izmantojot ķirurģiskus noteikumus, kas darbojas, aizsargājot vēdera orgānus, īpaši zarnu, no stresa iekļūšanas, piesardzīgas peritoneuma un zarnu cilpu apstrādes. Pacientu sagatavošana laparotomijai ar caureju izrakstīšanas metodi parasti nav nepieciešama, jo tie palielina zarnu parēzi.

Nesarežģīta ārstēšana pret vēdera uzpūšanos ir caurules ievadīšana taisnajā zarnā (12-15 cm), kas nekavējoties novērš vienu no vēdera uzpūšanās cēloņiem - sfinktera spazmu. Ir lieliski apvienot caurules ieviešanu ar termiskām procedūrām, piemēram, elektriskās gaismas vannu (ieteicams Gelinsky). Bet enerģētiskais karstums var būt kontrindicēts, ja rodas tendence uz asiņošanu dzemdē. Lai stimulētu zarnu kustību, daudzi ķirurgi un ginekologi subkutāni izmanto fiziotigmīnu 0,5-1 ml 0,1% šķīdumā. Profilaktiski to var ievadīt uz operācijas galda, un pēc dienām operācijas beigās izrakstīt glicerīna klizmu.

Biežāk izrakstītais fizostigmīns zem ādas vienu vai divas reizes dienā kombinācijā ar tvaika cauruli un sausa gaisa vannu. Ja šīs zāles nav pieejamas, to var veiksmīgi aizstāt ar pituitrīnu. Pituitrīna iedarbība, papildus zarnu peristaltikas stimulācijai, ir ļoti noderīga arī citos aspektos: tas paaugstina asinsspiedienu, veicina urināciju, kas parasti nav nepieciešama. Pituitrīns tiek injicēts 0,5-1 ml divreiz dienā zem ādas.

Kas attiecas uz klizmu, ir iespējams informēt tās dienas beigās pēc operācijas beigām, mikrokristālu veidā no hipertoniskā nātrija hlorīda šķīduma (10% 100 ml) vai ievērojami labāk kā glicerīna klizmas (viena vai divas ēdamkarotes glicerīna uz 1/2 glāzes ūdens). Tīras, neatšķaidītas glicerīna enemas, ko daži iesaka, ir ļoti kairinošas taisnās zarnas gļotādai. Ja hipertoniskiem, glicerīniem vai vienkāršiem klizmiem nav efekta, dodieties uz sifona klizmu, ievadot gumijas cauruli virs iekšējās sfinktera; Ļoti efektīvs ir arī sifona enema no hipertoniskā (10%) nātrija hlorīda šķīduma.

Visbiežāk laparotomijas beigās, īpaši ilgstoši, novēro pēcoperācijas pneimoniju un bronhītu, kas tiek veikts nespecializētā anestēzijā (aspirācijas lobulārā pneimonija). Bet bez tam, maksts operācijas, ko veic bez inhalācijas anestēzijas, var sarežģīt bronhīts un pneimonija. Lielākā mērā pēcoperācijas bronhīts un pneimonija var veicināt iegurņa vēnu trombozi maksts operāciju beigās. Tomēr, bez šaubām, atturēšanās no inhalācijas anestēzijas par labu vietējai vai mugurkaula anestēzijai samazina pēcoperācijas komplikāciju biežumu un smagumu plaušās.

Pneimonijas un bronhīta profilakse ir iekļauta pacientu aizsardzībā no dzesēšanas, piemēram, sanitārijas laikā. Pacientiem ar bronhītu, emfizēmu, plaušu tuberkulozi vislabāk var lietot ne ētera anestēzijā, bet gan vietējā anestēzijā vai tiopentāla nātrija intravenoza pilienu anestēzijā. Lai samazinātu gļotu sekrēciju no elpošanas trakta, ieteicams injicēt 1 ml atropīna zem ādas pirms operācijas zem anestēzijas.

Atmodas beigās pacientam tiek piedāvāts veikt dziļu elpu (elpošanas vingrinājumi), izrakstīt (profilaktiski) apļveida kārbas uz krūtīm, sirds aizsardzības līdzekļus zem ādas, augstu ķermeņa augšdaļas stāvokli (bez kontrindikācijām - anēmiju - un tikai četras līdz sešas stundas pēc operācijas). Darbojas no paša sākuma, lai pagrieztos no vienas puses uz otru un neļautu viņiem ilgu laiku gulēt uz muguras.

Mūsdienīga jau izstrādātas pneimonijas ārstēšana tiek veikta saskaņā ar nespecializētiem režīmiem, izmantojot sulfanilamīda preparātus milzīgās devās, penicilīnu un streptomicīnu.

Urinācijas saglabāšanu var novērot gan laparotomijas beigās, gan maksts operāciju beigās. Pēcoperācijas urīna aizture nav skaidrojama ar urīnpūšļa atdalīšanu, ja tā tika veikta operācijas laikā, jo urīna aizture tiek konstatēta bez šī faktora. Bieži vien urīna aiztures apstākļi nav nekas neparasts šausmas pirms sāpēm urinēšanas laikā. Kā minēts iepriekš, pacientiem pirms operācijas ieteicams mācīt urinēt, kas ir ļoti noderīgi.

Lai ārstētu jau izveidotu urīna aizturi, jums jāsāk ar vienkāršiem pasākumiem; karstā ūdens pudele uz urīnpūšļa laukuma, silti mikrocirkņi, sēžot. Kuģis jāpiegādā tā, lai tas nesaskartos ar aukstu priekšmetu; Šim nolūkam tvertnē ielej nedaudz karsta ūdens.

No zālēm, ko lieto, lai ievadītu urīnpūsli, 20 ml silta 1-2% apkakles vai 20 ml 2% borskābes šķīduma, pievienojot vienu trešdaļu glicerīna. Ir iespējams noteikt intravenozu 5-10 ml 40% heksamīna ievadīšanu, kas bieži dod pozitīvu rezultātu. Laiku pa laikam subkutāni injicē 3-5 ml 25% magnēzija sulfāta. Visbeidzot, tāpat kā zarnu parēzes gadījumā, labs līdzeklis pret urīna aizturi ir atkārtota mazu (0,5 ml) pituitrīna devu ievadīšana zem ādas.

Ja zāles nav efektīvas, tad izmantojiet kateterizāciju. Lai novērstu cistītu, kateterizācija jāveic stingri aseptiski.

Pēcoperācijas periodā operē attīstās pielites ar augšanas metodi no urīnpūšļa un limfātiskās metodes no zarnām, īpaši ar aizcietējumiem. Kā cēlonis, 90% gadījumu parādās. coli; kopā ar to biežāk novērotas labās puses pielītes, jo infekcija tiek pārnesta caur limfātiskajiem kuģiem no aknu izliekuma vai citas resnās zarnas daļas līdz labās nieres iegurņa daļai.

Terapija tiek konstatēta piena-dārzeņu diētas, sārmaina ūdens, sildītāju apakšējā mugurā iecelšanā; ieteikt gulēt kreisajā pusē (ar labās puses pielītu); no narkotikām lietoja antibiotikas un sulfodimezīnu.

Retos gadījumos pēcoperācijas anūrija (pacientiem ar nieru mazspēju, ilgstošas ​​anestēzijas beigās, nosusināta no asinīm) vairumā gadījumu ir smaga komplikācija, kas ātri izraisa urēmiju un letālu iznākumu.

Laparotomijas beigās mazas vēdera brūces pūšas tiek ārstētas, tāpat kā ķirurģijā, noņemot šuves un pārvietojot brūces malas, izņemot platumu, kas nepieciešams strūklas brīvai plūsmai. Labs veids, kā ārstēt brūces, ir apstarot tās ar kvarca lampu, pakāpeniski palielinot ultravioleto staru devu.

Ja pēc pāris dienām iztvaikošana netiek izvadīta un ir izplūstoša fistula, tad tas norāda uz infekciju neabsorbējamās zīda ligatūras (ligatūras fistula) zonā. Šādos apstākļos ir nepieciešams noņemt ligatūru vietējā anestēzijā, pēc kura fistula ātri aizveras.

Apstrādājot brūces, labāk neveikt piespiešanu. Plašas, bet neietekmējot aponeurozi, brūce tiek atvērta, plaši un brīvi tamponēta. Laikā, kad brūce ir tīra un sēkla ar granulāciju ir sterila, ir iespējams uzklāt sekundāro šuvju. Tas attiecas ne tikai uz brūcēm laparotomijas beigās, bet arī uz perineum brūcēm, kas tika izlaistas caur spekulācijām.

Ar dziļām zemādas audu virsmām un aponeurozes atšķirībām (laparotomijas beigās) dzemdes un zarnu cilpas var iekļūt brūces. Ārstēšana - sekundāro šuvju uzlikšana.

Celmu infiltrāti, lietojot catgut, nevis labi absorbējamu zīdu, ir salīdzinoši reti pēc ginekoloģiskās operācijas. Ja rodas infiltrāti, tad pastāv risks, ka inficēšanās var nokļūt parametrijās un peritoneum.

Ļoti reti sastopama komplikācija ir pilnīga vēdera sienas brūces atšķirība ar iekšējo orgānu veidošanos. 80% gadījumu šīs smagās komplikācijas cēlonis nav retāk sastopama kaksija, intoksikācija, smaga anēmija, smagi vielmaiņas traucējumi (vitamīna deficīts, diabēts). Aizbildinājums eventrācijas sākumam ir klepus, sasprindzinājums. zarnu atonija. Lielākajā daļā gadījumu koncentrācija notiek no 6. līdz 12. dienai pēc operācijas beigām, daudz biežāk astotajā dienā, kad šuves tiek noņemtas. Anestēzijas veids un šuvju materiāls nav būtisks evolūcijas rezultātā.

Praktiski visi dzemdību speciālisti-ginekologi pabeigtā pasākuma laikā uzspiež kurls šuves, uzņemot ādu, šķiedru un aponeurozi; optimāla mezglu, nevis šauru zīda ligatūru izmantošana. Peritoneālās parādības vai lokālas sūkšanas gadījumā ievainojumā jāievada penicilīns. Nekādā gadījumā nav nepieciešams atsvaidzināt brūces malas eventrācijas laikā un atdalīt zarnu cilpas, kas lodētas ar parietālo peritoneumu.

Lai apkarotu pēcoperācijas komplikācijas, ieteiktu miega terapiju. Saskaņā ar EM Kapluna novērojumiem miega terapijas laikā nepieciešamība pēc kateterizācijas samazinājās desmitkārtīgi; nepieciešamība pēc klizmas, tvaika caurule, kā līdzeklis cīņai pret vēdera uzpūšanos, samazinājās par 2,5-3 reizes; pacientu spēks ievērojami uzlabojās,

Trombembolija. Pēc V.P. Mikhailova un A.A. Terekovas domām, trombembolijas slimības patogenēzē svarīga loma ir asins plazmas koloīdu fizikāli ķīmiskajām transformācijām, kas izraisa tās stabilizāciju un asins recēšanas palielināšanos. Šī slimība bieži novērojama pēcoperācijas periodā, īpaši pacientiem ar sapena vēnu paplašināšanos, tromboflebītu anamnēzē, ar protrombīna palielināšanos, aptaukošanos utt. trombembolisku slimību terapija. Izmantot antikoagulantus, kas tiek kontrolēti, lai noteiktu protrombīna līmeni asinīs; tā līmenim nevajadzētu būt zemākam par 30%, lietojot pelentānu vai ne mazāk kā 50%, ja to ārstē ar dikumarīnu (Mihailovu un Terekovu). Lai novērstu antikoagulantu profilaksi un ārstēšanu, ļoti svarīgi ir agrīnā trombembolijas pazīmju atpazīšana. Daudzus pneimonijas un pleirītisma gadījumus pēcoperācijas periodā vajadzētu attiecināt uz emboliskiem procesiem plaušās, piemēram, sirdslēkmi. Profilakse ar antikoagulantiem jāapvieno ar agrīnām aktīvām kustībām gultā; aktīvo uzvedību un pacientu izdalīšanos var atrisināt tikai tad, ja ROE ir mazāks par 20 mm un asins viskozitāte nav lielāka par 5.

Terapeitiskais vingrinājums pēcoperācijas periodā. Ļoti svarīga pēcoperācijas komplikāciju profilaksei ir racionālas fiziskās audzināšanas izmantošana operētajiem pacientiem.

Pēc M.Velina domām, fizikālā terapija pēcoperācijas periodā ir ar šādiem uzdevumiem: atgriezt normālu elpošanu, samazināt sirdsdarbību, novērst zarnu parēzi, pēcoperācijas acidozi, ishūriju un saķeri un saplūšanu, uzlabojot asinsriti operācijas jomā.

Dažādu autoru piedāvātās vingrošanas terapijas shēmas, kas tiek izmantotas pacientiem, jāuzskata tikai par paraugiem, jo ​​praksē šie vai citi vingrinājumi tiek piešķirti stingri personīgi, atkarībā no pacienta stāvokļa un vingrošanas terapijas mērķiem šajā gadījumā; Ārstam jāiesniedz metodologam atbilstošas ​​instrukcijas par vingrošanas terapiju, veicot nodarbības ar pacientiem.

Vairumā gadījumu pirmajās dienās pēc operācijas vingrinājumiem jābūt vienkāršiem (elpošana, roku pacelšana, pirkstu saspiešana un atslābināšana ar pēdu liekšanu un pagarināšanu utt.); saspringt vēdera muskuļus nav atļauts. Turpmākajās dienās (pirms piecelties piecas dienas) vingrinājumi kļūst grūtāk. Pēc atļaujas pacelšanas pacients pacients vingrinājumus sēž uz krēsla.

Terapeitiskās vingrošanas kompleksi pēcoperācijas ginekoloģiskajiem pacientiem tiek sniegti dažādās nodaļās, kā arī Ginekoloģijā, prof. M. S. Malinovskis. Mēs piešķiram līdzīgus vingrinājumus, izvēloties kopā ar metodiku personīgi katram pacientam vai diviem vai četriem pacientiem 3-8 nepieciešamos vingrinājumus.

http://muzashtor.ru/mydiet/pitanie-posle-ginekologicheskoj-operacii.html

Pēc ginekoloģiskās operācijas

Ginekoloģiskā ķirurģija, maza, vēdera, minimāli invazīva vai plastiska - tests sievietes ķermenim. Pēc ginekoloģiskās operācijas ķermenis ir smaga stresa stāvoklī.

Šajā laikā ārsti saskaras ar diviem galvenajiem uzdevumiem:

  • Novērst pēcoperācijas komplikāciju attīstību;
  • Atjaunojiet pacientu normālai, gan psiholoģiskai, gan fiziskai formai.

Rehabilitācijai sievietei tiek piešķirta kompleksā ārstēšana, kas balstīta uz narkotiku lietošanu: anestēzijas, vispārējo stiprinošo un nomierinošo terapiju. Un arī noteica vingrošanu, fizioterapiju un optimālu līdzsvarotu uzturu.

Pacientu rehabilitācija pēc ginekoloģiskās operācijas ir svarīgs medicīnas prakses process.

Atgūšanās pēc ginekoloģiskās operācijas

Atkopšanas procesa gaitu ietekmē: operācijas tehnika, pēcoperācijas rētu dziedināšanas process, psihoemocionālais stāvoklis pēc ginekoloģiskās operācijas un menstruālā cikla fāze operācijas laikā.

Fizioterapeitiskās procedūras izmanto, lai dziedētu rētas, novērstu adhēziju veidošanos pēc ginekoloģiskās ķirurģijas un ātru organisma atjaunošanos:

  • Magnētiskie un elektriskie lauki;
  • Elektroterapija (medicīniskā elektroforēze, cinkošana);
  • Ultraskaņas terapija;
  • Fototerapija (infrasarkanais, ultravioletais starojums).

Kas ir noderīgi pēc ginekoloģiskās operācijas?

Atgūšanas periodā pēc ginekoloģiskās ķirurģijas pacientiem ieteicams būt iespējamai slodzei, lai paceltu ne vairāk kā piecus kilogramus.

Aptauja pēc ginekoloģiskās ķirurģijas jāpiemēro tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Pirmās dienas pēc operācijas sievietes iedrošina un iesaka sievietēm pēc ginekoloģiskās ķirurģijas piecelties un staigāt (saprātīgi). Exercise novērš asins stāzi un paātrina atveseļošanās procesu.

Attiecībā uz seksu pēc ginekoloģiskās operācijas Jums jākonsultējas ar ārstu. Vidēji abstinences periods var ilgt no 4 vai vairāk nedēļām.

Komplikācijas pēc ginekoloģiskām operācijām

Ir svarīgi zināt, ka komplikāciju risks pēc ginekoloģiskās ķirurģijas paliek. Tie ietver:

  • Asiņošana pēc operācijas;
  • Dzemdes sienas plīsums;
  • Zarnu motora funkcijas traucējumi;
  • Pēcoperācijas trūce;
  • Urīnceļu komplikācijas;
  • Komplikācijas, kas saistītas ar strutainām infekcijām;
  • Pēcoperācijas peritonīts (peritoneuma iekaisums, kam seko smaga intoksikācija);
  • Trombemboliskas komplikācijas (asinsvadu bloķēšana ar asins recekļiem).

Lai noraidītu pēcoperācijas komplikācijas, jāievēro ārsta ieteikumi un jāievēro noteikta diēta.

Kāda ir uztura loma pēc ginekoloģiskās operācijas?

Lai samazinātu ķermeņa slodzi pēc ginekoloģiskās operācijas, ir nepieciešams jauns uzturs.

Diētas pēcoperācijas uztura uzdevumi ietver:

  • Novērst vitamīnu un olbaltumvielu trūkumu;
  • Palielināt ķermeņa aizsargfunkcijas iekaisuma procesos un intoksikācijā;
  • Normalizē vielmaiņu;
  • Samaziniet brūču dzīšanas laiku.

Nozīmīgs punkts rehabilitācijas periodā pēc ginekoloģiskās operācijas ir zarnu atjaunošana. Ir nepieciešams sadalīt maltītes "bieži un pakāpeniski", ieteicams maltītes organizēt 5 - 7 reizes dienā, mazās porcijās.

Pārtikas kaloriju patēriņš pakāpeniski jāpalielina.

Šķidruma patēriņš jāpalielina līdz 2 - 3 litriem, precīzs daudzums jāpārbauda ar ārstu.

Uzturam pēc ginekoloģiskās ķirurģijas ir jābūt pārtikai, kurai ir caurejas efekts. Tātad, kādi pārtikas produkti var ēst?

Diēta pēc ginekoloģiskās operācijas

Diēta ir balstīta uz izslēgšanu no uztura pārtikas produktiem, kas palēnina zarnas. Tie ietver:

  • Spēcīgas tējas un kafija;
  • Pārtikas produkti, kas satur lielu cukura daudzumu;
  • Kakao un šokolāde;
  • Konditorejas izstrādājumi un baltmaize;
  • Cepta pārtika;
  • Granātas.

Izņemot diētu pēc ginekoloģiskās ķirurģijas ēdieniem, kuriem ir "gļotādas" struktūra: želeja, zupas - kartupeļu biezeni, biezpiena ēdieni, viskozs putra.

Diēta ietver:

  • Vājas gaļas buljoni;
  • Smalki graudaugi;
  • Augstas kvalitātes augu eļļa;
  • Raudzēti piena produkti (svaigi, no izgatavošanas dienas ne vairāk kā trīs dienas);
  • Vārīti dārzeņi.

Ieteikumi par uzturu pēc ginekoloģiskās operācijas jāievēro vismaz 1 mēnesi. Vēlāk jūs varat pakāpeniski atgriezties pie parastās diētas.

http://c-experto.ru/operativnaya-ginekologiya-i/posle-ginekologicheskoi-operazii/

Ko jūs varat ēst pēc operācijas. Produktu saraksts pirmajās dienās, diēta

Modernā medicīna uzlabojas un slimība, kas iepriekš tika uzskatīta par neārstējamu, veiksmīgi izārstēta. Lai novērstu turpmāku slimības attīstību vai novērstu trūkumus, ārsti izmanto operācijas.

Ķermenis piedzīvo stresu, bet ar to kvalitāti un pareizu pēcoperācijas aprūpi ķermenis atgriežas normālā stāvoklī. Tāpēc ir svarīgi zināt, ko pēc operācijas var ēst.

Uztura pamatnoteikumi pēc operācijas pēcoperācijas periodā

Ko jūs varat ēst pēc operācijas, ārstiem ir jāiesaka. Vispārīgi pēcoperācijas pārtikas noteikumi:

  • 3-4 ēdienreizes dienā pēc uzkodu izgatavošanas;
  • dod priekšroku mazām porcijām;
  • samazināt sāls, cukura un tauku uzņemšanu;
  • izvairieties no saldiem gāzētiem dzērieniem un alkohola.

Pēc procedūras jums jāievēro pakāpeniska produktu ieviešana. Sākumā tas būs nedaudz ūdens, tad vieglas zupas un buljoni, tvaicēti putraimi, zema tauku satura piena produkti, zema tauku satura zivis, dārzeņu un augļu biezeņi. Pavārmāksla ir labāka pāris. Atļauts izmantot pilngraudu maizi vai krekeri.

Ķermenim ir jāatgūst pēc iespējas ātrāk un tam ir nepieciešama laba uzturs, tostarp vitamīni, minerālvielas, olbaltumvielas, ogļhidrāti. Lai to izdarītu, dažādojiet pārtiku ar graudaugiem, zivīm, svaigiem dārzeņiem un augļiem, piena produktiem, gaļu. Nav ieteicams izmantot tādus dārzeņus kā kāposti un redīsi.

Lai atjaunotu barības vielu traucēto līdzsvaru, varat lietot īpašas piedevas.

Ko jūs varat ēst pēc apendicīta operācijas: ēdienkarte pirmajām dienām

Pēc apendicīta izgriešanas pārtikas uzņemšanas sistēma kļūst par vienu no pacienta atveseļošanās punktiem. Sākotnējā dienā pēc manipulācijām pat nav atļauts dzert. Nākamajā dienā atļauts dzert gāzētu minerālūdeni.

Pēc 1-1,5 dienām ir atļauts lietot vāju Navara un zupu, kas ir vēlamas vārīšanai ūdenī vai dārzeņu buljonā. Otrajā vietā jūs varat gatavot putras, kas gatavotas no nejaušiem, rīsiem vai auzu. No šķidruma ir atļauts dzert novārījums no gurniem un augļu želejas.

Neiesakiet izmantot zupu, zirņu vai zivju zupu, okroshka. Gaļas, cepšanas, ātrās ēdināšanas, gāzēto dzērienu, taukvielu piena produktu gadījumā jūs varat tos aizmirst divas nedēļas. Atļauts mazliet trušam, kas tiek uzskatīts par uztura gaļu. Ir pieļaujams ēst zemu tauku saturu piena sortimentā un pārliecinieties, ka jums ir ogas, dārzeņi un augļi.

Dažas garšas preferences uz brīdi ir jāatceļ, un jums vajadzētu arī klausīties šos padomus:

  • rūpīgi košļāt pārtiku;
  • 2. un 3. dienā, izmantojot nelielas porcijas;
  • ēst labāk 5-6 p. dienā;
  • ir jādod priekšroka šķidriem pārtikas produktiem un jāizvairās no cietiem pārtikas produktiem;
  • pārtika istabas temperatūrā;
  • izvēloties pārtikas pārstrādes metodi, priekšrocība tvaicēšanai;
  • Pēc operācijas jūs varat ēst zupu ar noplūktiem dārzeņiem, kas palīdz regulēt normālu gremošanas procesu.

Diēta (uzturs) pēc operācijas, lai novērstu žultspūšļa veidošanos

Pēc orgāna, kas ir atbildīgs par žults apstrādi, likvidēšanas, ēšanas grafiks ir ļoti svarīgs un būtiski maina atveseļošanās uzturu.

Ko jūs varat ēst pēc žultspūšļa operācijas

Ārsti ieteica:

  • produkti ir vārīti tvaika veidā;
  • piemērot frakcionētu pārtiku, labāk mazāk, bet biežāk;
  • ēst tajā pašā laika periodā.

Spēcīgākais uzturs pēc cholistektomijas ir noteikts pēcoperācijas laikā 12:00, bet pirmajās stundās ieteicams tikai iemērkt lūpas ar ūdeni un vēlāk izskalot muti ar nesaldinātām augu infūzijām. Nākamajā dienā jūs varat dzert augļu kompotus, zema tauku satura biokefīru un viegli brūvētu tēju. Pēc noteiktā laika nelielā devā iemērciet ūdeni, ne vairāk kā 1,5 litrus dienā.

Trešajā dienā tiek piedāvātas sasmalcinātu kartupeļu, ķirbju, ābolu vai biešu sulas saņemšana, viegla bagāta zupa ar 1 tējk. krējums vai plūmes. eļļas, vārītas zivis ar zemu tauku saturu. Jūs varat dzert saldu tēju.

4. un 5. dienā mazās daļās tiek pievienotas baltās maizes, krekeri un vienkāršie cepumi.

6. dienā ir atļauts griķi, kviešu plānas putras vai auzu pārslas, kas pagatavotas proporcijā 1: 1 ar pienu vai ūdeni, ar zemu tauku saturu un zemu tauku saturu.

Pēc nedēļas un līdz pat 1,5 mēnešiem jāievēro maigs uzturs. Pēc šī laika ir atļauts sekot vispārējai diētai. Tas sastāv no dārzeņu un augļu salātiem, pievienojot augu taukus vai skābo krējumu, vistas gaļu, trušu gaļu, zemu tauku saturu, graudaugu, piena, vienu olu 5 dienu laikā, liesās pirmās maltītes.

Desertā var būt ievārījums, marmelādes, medus vai zefīrs.
Ir aizliegts lietot:

  • pikantā, taukainā pārtika, kūpināta gaļa;
  • gļotu stimulējošas izejvielas (sīpoli, ķiploki, garšvielas, marinēti gurķi);
  • tauku gaļa vai mājputni;
  • soda, alkohola un saldumi;
  • pārtikas produkti ar lielu šķiedru daudzumu (rupji malti maize, pākšaugi);
  • auksti vai karsti noteikumi.

Pēc līdzsvarota uztura pēc atbrīvošanās no žultspūšļa ir iespējams atgriezties pie normāla dzīvesveida ar dažiem ierobežojumiem attiecībā uz pārtiku.

Ko jūs varat ēst pēc akmeņu noņemšanas no žultspūšļa

Pēc tam no žults caurules attīrīšana no akmeņiem atjauno žults aizplūšanu.

Pēcoperācijas periodā jāglabā pret žults izdalīšanās produkti:

  • konservēšana un marinēti gurķi;
  • pārtika ar asu un tauku kvalitāti;
  • pusfabrikāti, desas;
  • zivju un gaļas taukvielas;
  • smalkmaizītes, saldumi un svaigi konditorejas izstrādājumi.

Nākamajā dienā pēc medicīniskās iejaukšanās šķidrumu drīkst turēt tikai mutē vai lūpas samitrināt ar salveti. Pēc to derīguma termiņa beigām jūs varat dzert gurnus vai minerālūdeni, no kuriem gāze tiek izlaista iepriekš.

Pēc 12 stundām pēc operācijas nepieciešams dzert nesaldinātu žāvētu augļu vai zemu tauku satura kefīru infūziju, ievērojot 3 stundu intervālu un 100 ml daudzumu. Ņem sulas un veģetārās zupas no 1 tējk. krējumu ieteicams lietot 3 dienas.

Ievērojot saudzējošu diētu, ko varat ēst:

  • omelets;
  • sviestmaizes ar sieru un plānu sviesta kārtu;
  • vinaigretes;
  • putras, kas šķīrušas pienu vai ūdeni;
  • kotletes;
  • šķidrie dārzeņu vai augļu ēdieni;
  • vieglas liesas zupas;
  • piemērots dzeramā piena, augu infūziju, siltas tējas dzeršanai;
  • desertiem - biezpiena pudiņš.

Lai atvieglotu kuņģa-zarnu trakta darbu, ir labi pieturēties pie daļēja uztura.

Izmantot ēdamos ēdienus siltā stāvoklī un gatavot, izmantojot tvaika metodi vai gatavot. Ir nepieciešams organizēt nepieciešamo šķidruma uzņemšanu organismā. No maizes izstrādājumu klāsta vajadzētu izvēlēties produktus ar klijām.

Pirmajā mēnesī pēc operācijas jūs varat ēst graudaugu zupas ar labi rīvētiem dārzeņiem, kas novērš iekšējo orgānu sienu kairinājumu. Pēc 2-3 mēnešiem varat rūpīgi paplašināt savu izvēlni.

Uzturs pēc zarnu operācijas: atļauts un aizliegts

Ir daudz iemeslu, kādēļ zarnās ir daudz operāciju, bet pirms visiem pacientiem, kuriem ir operācija, ir problēma, ko varat ēst pēc operācijas.
Pēcoperācijas diēta ir sadalīta trīs periodos:

  1. Tas ilgst 2-3 dienas pēc ķirurģiskas iejaukšanās un sastāv no siltu, nesālītu gēla līdzīgu vai šķidru konsistenci saturošu produktu uzņemšanas, ne vairāk kā 250 g vienā reizē. Uzņemšanas frekvence - 7-8 r. dienā. Pirmajās 12 stundās ir aizliegts pat dzert ūdeni. Pēc šī laika ir pieļaujami dārzeņu pirmie ēdieni un novārījumi, augļu dzērieni bez cukura. Nepieciešamais šķidruma daudzums 1 dienā - 2 litri. Nākamajā dienā ir atļauts ēst liesas liesas buljonu un augļu želeju. Trešajā dienā jūs varat lietot šķidru putru, zivju suflē vai gaļu, vienu olu.
  2. Periods ilgst 7-9 dienas, un ar labu veselību sākas mērens zarnu slodze ar cietu pārtiku. Atļauts izmantot kviešus, auzu, rīsu vai mannas putru uz ūdens, gaļas buljonu, liesu pienu.
  3. Pēc izdalīšanas pārtikas režīms jāievēro vismaz 3 nedēļas. Priekšroka jādod tvaicētiem produktiem un pirmajiem kurināmajiem ar zemu tauku saturu. Lai izvairītos no pārmērīgas gāzes veidošanās, ir nepieciešams rūpīgi ēst dārzeņus un augļus. Pēc 2 nedēļām jūs varat pievienot diētai jebkādus piena produktus. Pārtikai jābūt istabas temperatūrā.

Pastāv pārtikas produktu saraksts, no kura var ilgstoši atturēties:

  • saldie un svaigi maizes izstrādājumi, šokolāde;
  • alkohols;
  • taukaini noteikumi;
  • kūpināta gaļa, garšvielas un sāls;
  • neapstrādāts piens, tauku piena piegāde;
  • makaroni un pākšaugi;
  • neapstrādāti dārzeņi;
  • rieksti un sēnes;
  • kakao, kafija, soda un aukstie dzērieni.

Diēta pēc zarnu operācijas (onkoloģija): iknedēļas ēdienkarte

Pirmajā nedēļā pēc operatīvās ietekmes pacientu var barot ar buljoniem, dārzeņu biezeņiem un šķidrajām koncentrācijām, sulām un augu infūzijām.

Derīga izvēlne 7 dienas pēc operācijas:

http://healthperfect.ru/chto-mozhno-est-posle-operacii-spisok-produktov-v-pervye-dni-dieta.html

Ko jūs varat ēst pēc vēdera operācijas?

Dzemdes (histerektomijas) vai dzemdes noņemšana ar papildinājumiem (hysterosalpingo-ovariectomy) ir visizplatītākās darbības ginekoloģijā. Viņi ne vienmēr tiek izmantoti ļaundabīgo audzēju klātbūtnē. Indikācijas var būt traumas un smaga dzemdes asiņošana, endometrioze, vairākas vai lielas leiomyomas, olnīcu cistas utt.
Jebkurā gadījumā anestēzija un ķirurģija ķermenim ir saspringta, kas izraisa lokālu un vispārēju reakciju, un tā ir jāpārvar. Pēc vēdera iejaukšanās pēcoperācijas periods ir sadalīts agri un vēlu. Early ilgst pirmās trīs vai četras dienas, otrā - līdz 12-20 dienām.

Pirmajā dienā visiem pacientiem tiek ieteikts pilnīgs bads, un šķidruma zudumi tiek papildināti ar intravenozu šķīdumu ievadīšanu. Ja nav vemšanas, kas ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta kairinājumu ar narkotisko vielu, ne agrāk kā 3-4 stundas pēc operācijas var dzert stipru tēju ar citronu. Un ar ēstgribas izskatu (pēc 12-24 stundām, atkarībā no valsts), sieviete var pāriet uz vieglu maltīti: kefīru, jogurtu, buljonu.

Protams, ir nepieciešams taupīgs uzturs, izņemot agresīvu, grūti sagremot vai kairinošas kuņģa-zarnu trakta gļotādas produktus. Tas izskaidrojams ar to, ka vēdera operācijas laikā vēdera un zarnu cilpas tiek pakļautas, atdzesētas un ievainotas, neatkarīgi no tā, cik rūpīgi tās tiek ārstētas. Vispārējai anestēzijai ir arī negatīva ietekme. Tāpēc kuņģī ir vēdera uzpūšanās, sāpes un krampji, kas pēc trešās dienas visbiežāk iziet.

Pareiza uzturs, kas pakāpeniski paplašinās, palīdz atjaunot kuņģa-zarnu trakta darbību. Otrajā dienā pievienojiet šķidru putru (auzu, mannas putraimi, griķi), dārzeņu biezeni, krekerus, graudaugu un dārzeņu zupas, olu kulteni un mīkstas vārītas olas. Tas nozīmē, ka pārtika ir ieteicama 1. tabulā.

Ir obligāti jāievieš pārtika, kas uzlabo zarnu motilitāti ar uzturu: iemērcētas žāvētas plūmes, rīvētas bietes ar augu eļļu vai jebkurš produkts, kas ir pazīstams sievietei, kas viņai stimulē defekāciju. Pēc pirmās dabīgās zarnu kustības var palielināt uzturu, kā arī ieteicama gaļa, zivis un drupināti graudaugi. Ir atļauts dzert rožu gurnu un smiltsērkšķu infūziju, žāvētu augļu kompotu, želeju ierobežo ar aizcietējumiem.

Kopumā uzturs pēc vēdera ginekoloģiskās operācijas balstās uz principiem:

  • Frakcionalitāte - rakstiet līdz 7 reizēm dienā ļoti lielās porcijās.
  • Produktu iekļaušana zarnu dabiskās funkcijas atjaunošanai, jo pēc grupas darbības daudzi cilvēki izjūt parēzi. Uzsvars tiek likts uz pārtikas produktiem, kas satur šķiedrvielas (dārzeņi, žāvētas plūmes, augļi), bet tie ir vārīti vai sautēti, jo neapstrādāti pārtikas produkti rada pietūkumu.
  • Izņēmums produktiem, kas izraisa pietūkumu. Neēd maizi, kāpostus, sodas, pupas, rauga konditorejas izstrādājumus, gaļu, neapstrādātus dārzeņus un augļus, pilnpienu.
  • Izņēmuma noteikšanas produkti: stipra tēja un kafija, šokolāde, rīsi, cieti vārītas olas.
  • Pakāpeniska gaļas un zivju ēdienu ieviešana, jo īpaši ar aizcietējumiem, jo ​​olbaltumvielu pārtika tos provocē.
  • Tvaicēšana vai vārīšana.
  • Veikt dzeršanas režīmu - 1,5 litri dienā vai vairāk (kā to iesaka ārsts).
  • Nav iekļauts uzturs: taukaini un cepti ēdieni, konditorejas izstrādājumi, stipra tēja, kafija, pikantie ēdieni, garšvielas, šokolāde.

Pēc izlaišanas no slimnīcas attiecībā uz saudzējošu uzturu jāievēro līdz vienam mēnesim. Dažām sievietēm šis periods tiek samazināts līdz divām nedēļām. Noteikti ievērojiet ikdienas zarnu kustību, izvairoties no aizcietējumiem. Pēc operācijas nav atļauts stumt, tas ir drauds šuves. Šajā sakarā sākotnēji nav iekļauti produkti, kuriem ir fiksējošs efekts un palēnināt peristaltiku. Tie ietver zupas, kartupeļu biezeni, vārītas gļotādas putas, želeju, rīsu un rīvētu pārtiku, šokolādi, lielu siera daudzumu, daudz gaļas produktu un proteīnu pārtiku kopumā, stipru tēju, kakao, mīklu, granātābolu, cidoniju, mellenes, mellenes, miltu produktus lielos daudzumos.

Ir arī neiespējami novērst vēdera uzpūšanos, tāpēc jums jāizslēdz pākšaugi, kvass, melnā maize, vīnogas, rozīnes, garšvielas un garšvielas. Šajā posmā ir svarīgi nodrošināt sabalansētu uzturu, jo procesi ir aktivizēti: palielinās proteīna sintēze, kas ir nepieciešama izaugsmei un attīstībai. Atjauno kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Ēdienā jāiekļauj olbaltumvielas, tauki, vitamīni un ogļhidrāti. Vidēji kaloriju daudzumam vajadzētu būt 2800-2900 kcal, proteīniem līdz 95 g, tādiem pašiem vai nedaudz vairāk tauku un 400 g kompleksiem ogļhidrātiem. Atveseļošanās periodā ir svarīgi novērst proteīnu un vitamīnu trūkumu, kas rodas, kad asins zudums, drudzis un audu olbaltumvielu sadalīšanās.

Diēta ir pietiekams daudzums olbaltumvielu (gaļa, biezpiens, piena produkti, olas, zivis) un veselīgi tauki, kuru avoti ir rieksti, taukainas zivis, augu eļļas (īpaši olīvu, sezama un linu). Ierobežojumi attiecas tikai uz vienkāršiem ogļhidrātiem (saldumiem, cukuru, miltu produktiem). Kompleksie ogļhidrāti (graudaugi, graudaugu maize, dārzeņi) - tas ir galvenais enerģijas avots, tāpēc tas noteikti ir jāiekļauj uzturā.

Diēta pēc vēdera ginekoloģiskās operācijas ietver:

  • Ēdieni no taukainas liellopu gaļas, vistas, teļa, truša, tvaicētiem vai vārītiem. Saskaņā ar vēlmēm, jūs varat pagatavot gaļu maltās produkcijas veidā (gaļas kotletes, mīklas uc) vai gabaliņu.
  • Zupas ar dārzeņu vai vāju gaļas buljonu. Tie pievieno labību, vermikelli un dārzeņus.
  • Žāvētu kviešu maize - pirmo reizi. Ievadiet sausos cepumus.
  • Zema tauku satura zivis vispirms un rehabilitācijas periodā palielina tauku zivju sugu ieviešanu 1-2 reizes nedēļā. Vārīšanas metode ir tvaicēšana, vārīšana vai cepšana.
  • Mīkstas vārītas olas vai olu čaumalas.
  • Sākumā piens ar zemu tauku saturu ir ierobežots vai izvadīts, jo pēc tās lietošanas iespējama zarnu pietūkums. Tad tas tiek ievests ēdienu sastāvā (piena putras, piena zupas). Skābo krējumu garšvielu veidā. Visi fermentēti piena dzērieni, kas ir labi panesami. Bold biezpiens ir ierobežots tikai ar tendenci aizcietēt.
  • Labība putra un kastrolu veidā. Jāatceras, ka kukurūzu, pērļu miežu, prosu un miežus ir grūti sagremot, tāpēc tie tiek izslēgti divas nedēļas pēc operācijas un pēc tam rūpīgi ieviesti.
  • Dārzeņus pirmo reizi izmanto vārītu, ceptu vai sautētu formu, izņemot rupjus (redīsi, redīsi, sēnes). Tie ir biezeni, kaviāri, sautējumi. Pēc tam dārzeņus ieved svaigus salātus ar augu eļļu.
  • Augļus un ogas vispirms lieto termiski apstrādātā veidā - kompotos, kā piedevu, gatavojot putras, želejas (bez aizcietējumiem).
  • Dzērieni: dārzeņu un augļu sulas, dogrose ekstrakts, ūdens bez gāzes, vāja tēja (ar pienu), auzu novārījums ir noderīgs.

Dārzeņi un zaļumi

baklažāni1,20,14,524kaps0,60,34,624caps1,80,14,727koka brokoļi3,00,45,228 morkov1,30,16,932gurķītes0,80,12,815pepper lettuce1,30,05,327grush 3,70,47,647salat iceberg0,00,10,10,10 60,24,220 tykva1,30,37,728ukrop2,50,56,338

Augļi

Rieksti un žāvēti augļi

Labība un labība

griķu putraimi (želejas) 12,63,362,1313 veselas auzas krupa12,36,159,5342 māla krupa9,31,173,7320

Milti un makaroni

Maizes izstrādājumi

pilngraudu maize ar klijām7,51,345,222710,12,357,1295

Konditorejas izstrādājumi

konservi 0,30,263,0263 marmelādes augļi un ogas 0,40,076,6293 pasti0,50,080,8310 konditorejas izstrādājumi maria8,78,870,9400

Izejvielas un garšvielas

Piena produkti

Siers un biezpiens

Gaļas produkti

Putns

vārīta vistas krūtiņa 29,81,80,5137 vārītas vistas kājas 27,05,60,0158 vārītas filejas 25,01,01,0-130

vārītas vistas olas 12,811,60,8159

Zivis un jūras veltes

Eļļas un tauki

sviests0,582,50,8748 maslo olīvu 0,099,80,0898 maslo saulespuķe 0,099,90,0899

Bezalkoholiskie dzērieni

ūdens 0,00,00,0-minerālūdens 0,00,00,0-zaļā tēja 0,00,00,0-

Sulas un kompoti

aprikožu sula0,90,19,038morkovok sula1,10,16,428spersikovy sula0,90,19,540live sula0,80,09,639 tomātu sula1,10,23,821potted juice0,00,09,038 gultņu sulas0,10,017,670

* dati ir uz 100 g produkta

Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti

  • Tauku gaļa, kūpināta gaļa, zoss un pīle, žāvētas zivis, desas, gaļas konservi un zivis.
  • Svaiga maize, konditorejas izstrādājumi (pūkas, raugs).
  • Neapstrādāti dārzeņi un augļi pirmajās divās nedēļās pēc operācijas.
  • Pākšaugi, baltie kāposti un dārzeņi ar rupjām šķiedrām (redīsi, rāceņi, redīsi).
  • Dzīvnieku tauku ierobežojums.
  • Pipari, kečups, mārrutki, sinepes, majonēze.
  • Saldumi
  • Produkti ar mākslīgām piedevām.
  • Melnā kafija, šokolāde, stipra tēja.

Aizliegto produktu tabula

Dārzeņi un zaļumi

Ogas

Sēnes

Rieksti un žāvēti augļi

Uzkodas

Labība un labība

Milti un makaroni

Maizes izstrādājumi

Konditorejas izstrādājumi

Saldējums

Šokolāde

Izejvielas un garšvielas

Piena produkti

Gaļas produkti

Desas

Putns

Zivis un jūras veltes

Eļļas un tauki

Alkoholiskie dzērieni

Bezalkoholiskie dzērieni

* dati ir uz 100 g produkta

Enerģijas izvēlne pēc darbības (jaudas režīms)

Salīdzinoši stingri uzturā ir ārstēt pirmās divas nedēļas. Nākotnē tā tiek organizēta uz veselīgas uztura principiem. Brokastis var sastāvēt no putras, kas vārītas ūdenī vai pienā. Piena biezputros, pievienojot augļus, daži žāvēti augļi vai medus būs piemēroti. Gatavās brokastis un kukurūzas pārslas ir īslaicīgi izslēgtas, ņemot vērā cukura saturu, garšas un garšas pastiprinātājus. No dzērieniem no rīta, tēju vai kafiju ar pienu, svaigu sulu.

Otra brokastis - ceptie augļi vai svaigi, biezpiens ar riekstiem un žāvētiem augļiem. Pusdienām, dārzeņu zupai, gaļas vai zivju ēdienam ar jūsu izvēlēto ēdienu (putra vai dārzeņi). Pusdienās - piena produkti vai augļi. Vakariņas pamatā ir proteīna trauks (gaļa, zivis, vistas, pākšaugi) un tvaicēti dārzeņi. Ja ir liekais svars, vakariņas nav ieteicamas.

  • griķu putra ar pienu;
  • siers;
  • tēja
  • biezpiens;
  • smiltsērkšķu augļu sulu vai infūziju.
  • dārzeņu zupa;
  • vistas kotletes;
  • novārījums no augļiem.
  • cepta ābolu vai biezpienu.
  • vārītas zivis;
  • dārzeņu sautējums;
  • kompots.
  • kefīrs.
  • omlete;
  • burkānu kastrolis;
  • sula
  • ceptiem āboliem ar žāvētiem aprikozēm un medu.
  • graudaugu zupa;
  • vistas klimpas ar vārītiem bietes;
  • plūmju sulu.
  • ķirbju sautējums.
  • zivis, kas ceptas ar cukini un ziedkāposti;
  • dogrozes infūzija.
  • jogurts
  • poached olas;
  • maizes;
  • tofu siers;
  • kafija ar pienu.
  • biezpiens ar žāvētām plūmēm;
  • aprikožu sula
  • zupa ar dārzeņiem;
  • vārīta gaļa;
  • kompots.
  • ķirbju putra.
  • heka ar piena mērci;
  • cukini, kas sautēti ar burkāniem, sīpoliem un tomātiem;
  • plūmju sulu
  • ryazhenka.

Atsauksmes un rezultāti

Pēc svītru darbības atgūšanas periods var ilgt 2-3 mēnešus. Dažas sievietes, galvenokārt jaunieši un reproduktīvā vecuma sievietes, atzīmē diezgan garu psiholoģisko rehabilitāciju. Tas ir saprotams, jo šīs sievietes nevar kļūt par māti, un dažas nevar pat sākt ģimeni.

  • „... 2. g. Pēc ginekoloģiskās operācijas mani uzaudzināja. Jau lēnām pārmeklēja tualeti un urinēja bez katetra (viņš stāvēja 24 stundas iepriekš). Mana galva bija vērpusi, bija vājums, un viss sāpēja iekšā, bet es centos staigāt apkārt palātā. Trešajā dienā es aizgāju uz koridoru un ēdamistabu, sestdien es biju mājās. Tur bija aptuveni mēnesi diēta: zema tauku satura zupas, vārītas zivis un gaļa, biezpiens, kefīrs, vārīti dārzeņi, ceptie āboli. Ierobežojiet maizi un konditorejas izstrādājumus, saldumus. Šajā mēnesī es pazaudēju 4 kg. Tad, kā ārsts ieteica, viņa devās pie kopējās galda.
  • "... Viņi pēc dzemdībām veica dzemdes iznīcināšanu - viņi nevarēja apturēt asiņošanu. Pirmās divas dienas maltītes bija ierobežotas un maigi, un pēc tam no mājas tika ievesta bietes, žāvētas plūmes un ķirbju biezputra, lai normalizētu izkārnījumus. Ierodoties mājās, viņa ēda graudus, zupas, vārītas zivis un vārītas dārzeņus. Nekas karsts, cepts, mazāk mīkla, tāpēc nav aizcietējuma. Pēc operācijas pirmās divas nedēļas ir grūti. Fiziski atveseļojās mēnesī, bet es nespēju atgūt psiholoģiski: bezmiegs un depresija. Psiholoģiski ir grūti pārvietoties. Seksuālā vēlme ir pazudusi. ”
  • “... man bija jāpiekrīt operācijai, jo konservatīva ārstēšana nepalīdzēja. Fibromijama pieauga, menstruācijas ir garas un tik bagātas, ka baidījās atstāt māju. Bija asiņošana, sāpes tika pastāvīgi traucētas, bija grūti piecelties un doties uz darbu. Es saprotu, ka operācija nav liela, bet man nebija nekas cits. Ar visu to es ātri atguvos, lai gan hemoglobīns bija diezgan zems un uztraucas par vājumu. Pārtika ar ierobežojumiem bija 3 nedēļas, un pēc tam tā tika paplašināta saprātīgā robežās. Hemoglobīna lietošanai man bija jālieto tabletes un katru dienu ēdu liellopu gaļu un aknas.

Tikai pirmās dienas pēc operācijas pārtika ir ierobežota. Pēc tam tajā ir visi produkti ar dažiem izņēmumiem, un tiek gaidīta pāreja uz kopēju tabulu. Uztura izmaksas var būt 1600-1700 rubļu nedēļā.

Diēta pēc vēdera operācijas: vispārīgi principi

Pamatojoties uz dažādu sistēmu un orgānu funkcionālajām iezīmēm, kā arī ņemot vērā to ķirurģiskās ārstēšanas fizioloģisko seku specifiku, pēc vēdera operācijas ir izstrādāts atbilstošs ķirurģiskais uzturs. Tās mērķis ir samazināt slodzi uz visu ķermeni un darbināmo orgānu, bet vienlaikus nodrošināt ķermenim enerģiju.

Kāda diēta pēc operācijas tiek piešķirta tūlīt pēc tās ieviešanas? Kas attiecas uz pieļaujamo produktu un gatavošanas metožu kopumu, visstingrākais ir nulles diēta pēc operācijas. Klīniskajā praksē šo diētu novēro pirmās trīs dienas pēc operācijas. Šī diēta sastāv no saldinātas tējas (ar vai bez citrona), mežrozīšu buljona, dažādiem želejas un atšķaidītiem svaigiem suliem, augļu un ogu želejas, zema tauku satura buljona un gļotaina rīsu buljona. Porcijas ir nelielas, bet ēdienu uzņemšana notiek līdz septiņām reizēm dienā.

Šāda uzturs palīdz izvairīties no nevēlamām slodzēm uz kuņģa-zarnu trakta un visa gremošanas sistēmas iedarbības. Turklāt pēc operācijas barības vadā, diēta pēc kuņģa vēža darbības, diēta pēc peritonīta darbības un diēta pēc sirdsdarbības var tikt parakstīta tikai pēc dažām dienām, jo ​​sākotnēji šādi pacienti intensīvās terapijas nodaļā var ievadīt ēdienu caur caurulīti vai parenterāli. īpašu narkotiku ieviešana.

Nulles uzturs pēc operācijas ir trīs iespējas - A, B un B. Iepriekš aprakstīta nulles (ķirurģiskā) diēta 0A, tā ikdienas kaloriju saturs ir minimāls - ne vairāk kā 780 kcal. Starpība ar viņas 0B diētu ir rīsu, griķu un auzu putra (šķidrā un biezpiena) pievienošana, gļotas graudaugu zupas, kas pagatavotas ar dārzeņu buljonu vai zema tauku satura vistu buljonu. Turklāt, atkarībā no pacienta stāvokļa, ir atļauta tvaicēta omlete (tikai no olu baltumiem) un tvaicēta gaļas suflē. Ar šo uzturu viņi arī sniedz zemu tauku saturu krējumu, ogu putas un želeju (bez skābes). Viens pārtikas daudzums ir ierobežots līdz 360-380 g, ēdienu skaits - 6 reizes dienā, un dienas kaloriju saturs nedrīkst pārsniegt 1600 kcal.

Uzturs pēc vēdera operācijas 0B (2200 kcal), izņemot zupas ar biezeni, ietver ēdienus no vārītas gaļas, vistas un liesās zivis; dārzeņu biezenis; šķidrā piena graudaugi, biezpiena biezpiens ar krējumu, kefīrs; ceptiem āboliem un baltiem krekeriem (ne vairāk kā 90-100 g dienā). Kopumā šāda pēcoperācijas diēta - ar pacienta stāvokļa uzlabošanos - ir kā pāreja uz pilnīgāku uzturu, ko vairumā gadījumu ierobežo arī dažādu terapeitisko diētu norādes.

Jāatceras, ka pēc operācijas (Nr. 1A ķirurģiskā un 2. ķirurģiskā) diēta 1 lielā mērā atkārto 0V diētas receptes, bet ar augstāku dienas kaloriju (2800-3000 kcal). Diēta - 5-6 reizes dienā. Šeit ir divas iespējas - noslauka un nav noslauka.

Ko nevar ēst pēc operācijas, ja šī diēta ir noteikta? Jūs nevarat ēst gaļu un zivju buljonu, taukainu gaļu, mājputnus un zivis, sēnes un stiprus dārzeņu buljonus, svaigu maizi un konditorejas izstrādājumus, un, protams, visus marinētus, kūpinātus ēdienus, konservus, karstas mērces un garšvielas. Ir jāizslēdz arī prosa, mieži, mieži un kukurūzas biezputra, pākšaugu ēdieni, skābie piena produkti, pikantie sieri un olas - cepti un vārīti cieti vārīti. No dārzeņiem izslēdz baltos kāposti, redīsi un redīsi, gurķi un sīpoli, kā arī spināti un skābenes. Arī ar šķiedrvielām, kā arī skābiem augļiem, diēta 1 pēc operācijas izslēdzas. Un vēl - šokolāde, saldējums, melnā kafija un gāzētie dzērieni.

Ko es varu ēst pēc operācijas ar šo diētu? Silti vārīti (vai tvaicēti) ēdieni - ļoti sasmalcinātā veidā. Jūs varat pagatavot zupas no biezpiena dārzeņiem un vārītiem graudaugiem un zupām, kas sagrieztas no iepriekš pagatavotas gaļas.

Atbilstība diētai 1 pēc operācijas ļauj izmantot saldos augļus un ogas, kartupeļu, putu un želejas veidā, kā arī no dzērieniem - tēju, skūpstu un kompotu.

Tieši šī diēta ir diēta pēc plaušu operācijas, diēta pēc kuņģa čūlas un diēta pēc kuņģa vēža operācijas. Pēdējā gadījumā, trīs nedēļas pēc operācijas, ārsti iesaka, lai pacienti ietver gaļu un zivju buljonu diētā, lai gremošanas sistēma sāk darboties aktīvāk.

Diēta pēc žultspūšļa operācijas (tā daļēja vai pilnīga rezekcija) - pēc diētas atcelšanas 1 - rada pilnīgu tauku un ceptu aizliegumu; uz kūpinātas gaļas, marinādiem un marinādēm; izslēdz konservētu pārtikas produktu, sēņu, sīpolu un ķiploku, kā arī krējuma konditorejas izstrādājumu, saldējuma un gāzēto dzērienu izmantošanu. Saldumi ir stingri ierobežoti, pirmkārt, šokolāde.

Ko jūs varat ēst pēc žultspūšļa operācijas? Gastroenterologi iesaka lietot tikai zema tauku satura gaļas un zivju šķirnes, pirmie kursi, kas balstīti uz vāju gaļas un dārzeņu buljoniem, žāvētu maizi, dažādiem zemu tauku satura piena produktiem. Starp sviestu un augu eļļu jāizvēlas pēdējais.

Ļoti karsts vai auksts ēst ir kaitīgi: pārtikas optimālā temperatūra atbilst normālai ķermeņa temperatūrai. Porcijām jābūt nelielām, un maltītes dienas laikā jābūt vismaz piecām.

Uzturs 5 pēc operācijas ir galvenais terapeitiskais uzturs pēc operācijas uz aknām, pēc žultspūšļa operācijas (ieskaitot tās aizvākšanu), kā arī visbiežāk parakstītā diēta pēc aizkuņģa dziedzera operācijas.

Kā vajadzētu, elektroapgādei jābūt daļējai, tas ir, piecām vai sešām reizēm. Dienā pacientam vajag aptuveni 80 g olbaltumvielu un tauku, un ogļhidrātu - 350-400 g, dienas kaloriju saturs nepārsniedz 2500 kcal. Dienas laikā jums ir jāizdzer vismaz 1,5 litri ūdens. Šis taupošais uzturs pēc operācijas ļauj patērēt 45 gramus sviesta un 65 gramus augu eļļas dienā, ne vairāk kā 35 gramus cukura un līdz 180-200 gramiem žāvētas maizes.

Uzturs 5 pēc operācijas neļauj uzturā lietot pārtiku, piemēram, taukainu gaļu un zivis, taukus, subproduktus; jebkuri buljoni; desas un konservi; taukaini piena produkti; cepti un vārīti cieti vārītas olas. Tāpat ir nepieņemami izmantot ķiplokus, zaļos sīpolus, redīsi, spināti un skābenes, sēnes un pākšaugi, svaigu maizi un smalkmaizītes, konditorejas izstrādājumus, saldējumu, šokolādi, melnu kafiju un kakao. Vārīšanas un tvaicēšanas metodes tiek izmantotas no gatavošanas metodēm, lai gan ir atļauta arī cepšana un sautēšana.

Ņemot vērā ķirurģiskās iejaukšanās lokalizāciju, diēta pēc zarnu operācijas pilnībā izslēdz rupju augu šķiedru izmantošanu, kā arī jebkuru pārtiku, ko ir grūti sagremot, izraisa kuņģa-zarnu trakta sienu kontrakciju palielināšanos, tas ir, zarnu kustību, kā arī izraisa vēdera uzpūšanos.

Viegli asimilējams šķidrais homogenizētais pārtikas produkts mazos daudzumos 5-6 reizes dienā ir galvenie noteikumi, pēc kuriem tiek ievērota diēta pēc zarnu operācijas, diēta pēc resnās zarnas operācijas, kā arī diēta pēc zarnu obstrukcijas un diēta pēc taisnās zarnas operācijas. Tā kā stāvoklis uzlabojas ar šīm patoloģijām, ārsts dod atļauju iekļaut zemu tauku saturu gaļu, mājputnus, jūras zivis, olas un piena produktus ar samazinātu tauku saturu.

Tā kā zarnai vispiemērotākais ir aizturošs uzturs pēc operācijas, pārtika ir rūpīgi jāsaspiež. Laika gaitā tiek izrakstīts diēta 4, kurā ēdienkartē nav iekļauti dārzeņi un augļi (jebkurā veidā); piena zupas un piena produkti (izņemot biezpienu); maize un miltu izstrādājumi (izņemot kviešu maizes drupatas); gaļas zupas (ar jebkādu mērci, izņemot tvaika gaļas kotletes vai vārītu sasmalcinātu gaļu); taukainā gaļa, desa un desas; taukainas vai sāļa zivis; tauki (gatavos ēdienus var ievietot tikai nedaudz sviesta).

Tas neļauj diētai pēc operācijas zarnās izmantot pākšaugus un makaronus, visus saldumus (ieskaitot medu), kā arī kakao, kafiju un gāzētos dzērienus.

Ko es varu ēst pēc operācijas zarnās? Tīrītas putras (griķi, rīsi, auzu pārslas); dārzeņu novārījumi (bez pašiem dārzeņiem); mīksti vārītas olas un tvaika omlete; želejas un želejas (no āboliem, bumbieriem, cidoniju); melnā un zaļā tēja, kakao, vāja melna kafija. Ieteicams dzert atšķaidītas svaigas augļu un ogu sulas (izņemot vīnogu, plūmju un aprikožu).

Uzturs pēc apendicīta operācijas veic ātrāko iespējamo pārtikas sagremošanu un sastāv tikai no šķidrās pārtikas izmantošanas pirmajās dienās pēc operācijas. Ko nevar ēst pēc operācijas, lai noņemtu sāpīgu pielikumu? Ir stingri aizliegts izmantot svaigus dārzeņus un augļus, pākšaugus, pienu, taukainus un ceptus, pikantus un sāļus, kā arī stipru tēju un kafiju. Ātra ēdiena uzņemšana veicina arī ēdienu dalīšanu: 7-8 reizes dienā mazās porcijās.

8-10 dienas diēta pēc apendicīta operācijas sastāv no: zema tauku satura buljona, dārzeņu un rīsu novārījuma, dārzeņu zupu zupām un šķidriem kartupeļiem (cukini, ķirbji, bezskābie āboli). Uztura ēdienkarte pēc apendektomijas darbības ietver arī ūdenī vārītas putras (rīsi, griķi, auzu pārslas), vārītas vai tvaicētas vistas, teļa un liesās jūras zivis, augļu un ogu želejas, sautēti augļi, dogrozes buljons. Pēc tam diētā tiek iekļauti vārīti un tvaicēti dārzeņi, vermikelli, olas (mīksti vārīti vai proteīniem tvaicēti omleti), vakardienas maize, biezpiens, skābo piena dzērieni.

Pēc šuvju noņemšanas un izvadīšanas no slimnīcas ieteicams uzturēt taupīgu diētu pēc operācijas - 2 medicīnisko uzturu, kas izslēdz uzturu: taukainu gaļu, speķi, sālītu un kūpinātu, konservētu pārtiku, svaigu maizi, cepšanas, pākšaugu un prosas, vārītas olas un sēnes. Tas ir kontrindicēts ēst sīpolus un ķiplokus, redīsi un redīsi, saldie pipari un gurķi, svaigi augļi un ogas ar rupjiem ādas vai graudiem. Pilnīgs aizliegums tiek piemērots konditorejas izstrādājumiem, saldējumam, kakao, melnajai kafijai un vīnogu sulai.

Pirmajā posmā diēta pēc kuņģa darbības un diēta pēc kuņģa čūlas ir uzturs 0A, 0B un 0V (lasiet vairāk iepriekš). Šī klīniskā gadījuma īpatnība ir tā, ka sāli var pilnībā izvadīt no uztura, un ēdienu skaits palielinājās līdz 8-10 reizes dienā - ar vienādiem minimālajiem vienreizējiem daudzumiem. Bet ikdienas šķidruma uzņemšana vienlaicīgi nedrīkst būt mazāka par diviem litriem.

Diēta pēc kuņģa čūlas operācijas (vidēji trīs dienas pēc operācijas) ir ķirurģiska (berzēta) diēta 1A. Pieļaujamo produktu skaits ir tāds pats kā peptiskas čūlas pastiprināšanās gadījumā, tas ir, vājpiena vistas buljona, piena un augļu želejas un želejas, zema tauku satura krēms, gļotādas zupas (ar sviestu), olas (mīksti vārīts piens), saldināts buljons vai infūzija biezpienu, burkānu sula un atšķaidītas, ne skābes augļu sulas. Šādi uztura pacienti ievēro aptuveni pusi mēneša. Pēc tam pakāpeniski paplašinās produktu klāsts un ēdienkarte pēc operācijas, bet galvenais uzturvērtības princips tiek saglabāts, lai pēc iespējas ilgāk aizsargātu kuņģa gļotādu no jebkādiem kairinošiem faktoriem, tādējādi veicinot dzīšanu.

Uzturs, ko ārsti noteikuši pēc trūces operācijas - diēta pēc cirkšņa trūces operācijas vai diēta pēc nabas trūces operācijas - pirmajās dienās ir absolūti līdzīgs uzturs, ko pacienti saņem pēc zarnu un kuņģa operācijām.

Aptuveni piektajā vai sestajā dienā pēc operācijas devu papildina dažādi pirmie kursi, pirmkārt, veģetārie zupas, kā arī otrie ēdieni - graudaugi un gaļa. Tomēr taupīgas diētas principi pēc operācijas saglabājas kādu laiku (to nosaka tikai ārstējošais ārsts).

Lai novērstu aizcietējumus, kas noved pie peritoneuma un mazās iegurņa gludo muskuļu pārspīlējuma, pacientiem, kuriem veikta trūces remonts, ieteicams turpināt atteikties no taukainiem pārtikas produktiem, ēst vairāk augu pārtikas, neuzēst un nekontrolēt to svaru.

Diēta pēc operācijas hemoroīdi un diēta pēc operācijas ar anālo plaisu, kā arī pēc prostatas adenomas pēc operācijas balstās uz tiem pašiem principiem. Un galvenais punkts, kas apvieno terapeitisko uzturu šo patoloģiju ķirurģiskajā ārstēšanā, ir aizcietējuma novēršana, vēdera uzpūšanās novēršana un defekācijas atvieglošana.

Tādēļ pirmajā dienā šādi pacienti tiek parādīti tikai dzerot, un tad tiek noteikts diēta, kas pilnībā izslēdz: pienu, rudzu maizi, kāpostus, redīsi un redīsi, sīpoli un ķiploki, pikantie zaļumi, pākšaugi, šķiedru bagāti neapstrādāti augļi un ogas (āboli, bumbieri, vīnogas, ērkšķogas uc), kā arī visu veidu rieksti. Šāds uzturs dažos avotos ir minēts kā diēta bez plāksnēm pēc operācijas. Mēs vēlamies atzīmēt, ka oficiālajā dietētikā šāds medicīniskais uzturs neparādās...

Ir skaidrs, ka īpaši kaitīgu produktu (taukainu, pikantu, sāļš un salds) un visu konservēto produktu izmantošana ir nepieņemama. Un fakts, ka jūs varat ēst pēc šīs lokalizācijas darbības, ietver drupojošās griķu un prosas putras, kviešu baltmaizi (no miltiem, mannas putraimi), visu piena, zema tauku satura liellopu gaļu un vistas. Uz cepta - tabu: viss, kas nepieciešams, lai pagatavotu, vāra vai gatavotu dubultā katlā. Dzērienam jābūt bagātīgam, lai izvairītos no urīnpūšļa problēmām.

Uzturs, kas ieteicams sievietēm pēc operācijas, lai noņemtu dzemdi, kā arī diēta pēc olnīcu operācijas, nav daudz atšķirīgs no iepriekš minētajiem. Tomēr pāris dienas pēc šīm operācijām pārtikas režīms ir pilnīgi atšķirīgs: nav šķidru graudaugu, gļotādu zupu un želejas.

Pirmkārt, dienas laikā dzeramā šķidruma tilpumam jābūt vismaz trīs litriem. Otrkārt, pārtikas produkts veicina zarnu atlaišanu. Lai to izdarītu, pēc diētas izvēlnes pēc dzemdes un tās papildinājumu operācijas ārsti injicē piena produktus (īpaši noderīgi kefīrs ar zemu tauku saturu), dažādi graudaugu ēdieni (piemēram, drupināti graudaugi), vāji buljoni un vārīta gaļa, gaiši dārzeņu salāti (izņemot kāposti) ar saulespuķēm vai olīveļļa, augļi un ogas (izņemot vīnogas, vīģes un granātāboli). Ēdienu veids - mazās porcijās, no piecām līdz septiņām reizēm dienā.

Ilgu laiku joprojām ir aizliegts: sāļš, pikants un taukainais ēdiens; praktiski visi pārtikas produkti; viss ir cepts; ēdieni no pākšaugiem; baltmaize, konditorejas izstrādājumi un konditorejas izstrādājumi; stipra tēja, kafija, kakao (un šokolāde), kā arī alkoholiskie dzērieni.

Diēta pēc sirds operācijas liecina par nulles diētu (0A) pirmajās trīs dienās. Pēc tam pacienti, kam tiek veikta operācija, pēc operācijas tiek pārnesti uz 1 diētu (1 ķirurģiska), un aptuveni 5-6 dienas (kā tas ir) diēta 10 vai 11, līdzīgi noteikumi ir piemērojami, ja diēta tiek noteikta pēc apvedceļa operācijas.

Mēs uzskatām, ka ir nepieciešams īsi raksturot minētās diētas. Tātad, medicīniskā diēta 10 ir paredzēta sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, un tā mērķis ir normalizēt asinsrites un vispārējās metabolisma funkcijas. Tās galvenās iezīmes ir ievērojams sāls, šķidruma (līdz 1200 ml dienā), tauku (līdz 65-70 g) un ogļhidrātu (līdz 350-370 g) patēriņa samazinājums, kā arī uztura bagātināšana ar kāliju un magniju. Ikdienas kaloriju saturs ir enerģijas vērtība 2500 kcal.

Proteīna diētu pēc operācijas (11. diēta) lieto, lai palielinātu organisma aizsardzību un atjaunotu normālu stāvokli, jo īpaši ar anēmiju, vispārēju izsīkumu un hroniskām infekcijām. Daudzos gadījumos ir paredzēts uzlabot pacientu ar citām patoloģijām uzturvērtību, jo tas ir proteīnu diēta pēc operācijas (līdz 140 g olbaltumvielu dienā). Šis fizioloģiski pilnvērtīgais uzturs ir vitamīnizēts un kaloriju daudzums (3700-3900 kcal), kas nodrošina līdz 110 g tauku un līdz 500 g ogļhidrātu. Ar šādu uzturu pēc sirds operācijas pacienti ēd piecas reizes dienā. Ierobežojumi pārtikas kulinārijas pārstrādei un tās konsistencei nav, bet jebkurā gadījumā cepta un tauki ir kontrindicēti pat bez iekšējām slimībām.

Diēta pēc manevrēšanas ir vērsta uz holesterīna līmeņa pazemināšanos asinīs, un tās ieteikumu ievērošana ir nepieciešama, lai pastāvīgi novērstu holesterīna nogulsnēšanos asinsvados.

Diēta pēc manevrēšanas operācijas ierobežo tauku uzņemšanu un pilnībā novērš visu cepto un taukaino, kā arī ghee un saulespuķu eļļu (jūs varat tikai atdzesētu olīveļļu). Diēta izvēlnē pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas jāietver: vārīta gaļa (liesa liellopu gaļa), liellopu aknas, mājputnu gaļa, piena produkti ar zemu tauku saturu, baltās jūras zivis, pākšaugi, dārzeņi, augļi, ogas, rieksti.

Pēc ekspertu domām, pēc nieru darbības diēta - akmeņu ultraskaņas saspiešanas gadījumā - nav noteikts, bet ieteicams ēst vieglu pārtiku, tvaicēt, neēd taukainus un pikantus, atteikt konservētus pārtikas produktus un gāzētu ūdeni.

Ja akmeņus noņem vēdera ķirurģija, pēc operācijas pacientam ir nepieciešams nulles diēta, pēc tam pēc operācijas 1 diēta (atgriezties pie publikācijas sākuma un iepazīstieties ar šo diētu raksturlielumiem).

Ar standarta pēcoperācijas periodu, kas ir apmēram piektais vai sestais dienu, ārsti nosaka pacientu uzturu saskaņā ar medicīniskās diētas tabulu 11 (par to rakstīts arī iepriekš).

Bet diēta pēc nieru izņemšanas operācijas (pēc barošanas ar nulles un pirmo ķirurģisko diētu) liecina par līdzsvarotu labu uzturu ar dažiem pamatotiem ierobežojumiem. Līdz ar to ēdienam ir jāpievieno sāls, jāsamazina gaļas ēdienu skaits diētā, jāēd melnā vietā baltās maizes vietā, un piena vietā dzert kefīru. Un nav šaubu, ka tvaika kotletes ir noderīgākas par ceptajiem, un kausēta truša gaļa vienam nierim ir labāka nekā cūkgaļas kebabs.

Dažādi graudaugi, piena produkti, dārzeņi, augļi - tas viss ir iespējams. Un visi konservi, pusfabrikāti un pārtikas produkti ar konservantiem, garšvielām un pārtikas krāsām var tikai kaitēt. Starp citu, dažādi iemesli izraisa nieru izņemšanu, tāpēc katra pacienta uzturs pēc nieru izņemšanas operācijas tiek piešķirts individuāli.

Visas diētas ķirurģiskā ārstēšanā iegurņa orgānu patoloģijās, ieskaitot diētu pēc urīnpūšļa operācijas, nosaka pārtiku, kas viegli uzsūcas. Tāpēc diētas mērķis pēc vēdera operācijas, tas ir, pārtika ar šķidru un daļēji šķidru konsistenci, ar ierobežojumu vai pilnīgu tauku, sāls, rupjas celulozes utt.

Galvenie urologu ieteikumi par diētu pēc urīnpūšļa operācijas ir samazināti līdz biežākai un bagātīgākai ūdens lietošanai, kā arī nepieciešamība izvairīties no produktiem, kuros ir skābeņskābes savienojumi (oksalāti).

Skābe, spināti, selerijas, pētersīļi un visas zaļās dārzeņu lapas ir daudz oksalāta; baklažāni, kartupeļi un burkāni. Un, lai nepalielinātu urīna skābumu, ieteicams neizmantot marinādes, skābu augļus un augļu sulas, piena produktus, kā arī alu un vīnu.

Vai man pēc operācijas ir jāsniedz sīki izstrādātas diētas receptes, jo šī diēta ir nulle? Tas ir maz ticams, jo, kamēr pacienti ēd gļotainus rīsu ūdenī vai zema tauku satura vistas buljonā, tie atrodas slimnīcā...

Un ārpus slimnīcas būs jāiemācās gatavot, piemēram, piena želeju. Lai pagatavotu to glāzei piena, jums būs nepieciešama tējkarote regulāras kartupeļu cietes un tik daudz cukura.

Piens ir jālieto līdz vārīšanās temperatūrai un ielej to cietē, atšķaidot nelielā ūdens daudzumā (50-60 ml). Ciete tiek injicēta nepārtraukti maisot - lai želeja būtu viendabīga. Pievienojiet cukuru un noņemiet no karstuma. Visu skūpstu gatavošanas princips ir līdzīgs šim recepšu diētam pēc operācijas.

Un šeit ir padoms gatavošanai rīvētu biezputru - rīsu, griķu vai auzu. Lai nebūtu jāuztraucas par gatavās putras malšanu, ir nepieciešams sasmalcināt atbilstošos graudaugu un auzu pārslas praktiski līdz miltu stāvoklim. Virsūdenī (vai verdošā pienā), maisot, ielej jau sasmalcināto produktu. Šāda putra ir vārīta daudz ātrāk.

Diēta pēc operācijas ir vissvarīgākā rehabilitācijas sastāvdaļa pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Un tagad jūs zināt galvenos noteikumus par terapeitisko uzturu.

Modernā medicīna uzlabojas un slimība, kas iepriekš tika uzskatīta par neārstējamu, veiksmīgi izārstēta. Lai novērstu turpmāku slimības attīstību vai novērstu trūkumus, ārsti izmanto operācijas.

Ķermenis piedzīvo stresu, bet ar to kvalitāti un pareizu pēcoperācijas aprūpi ķermenis atgriežas normālā stāvoklī. Tāpēc ir svarīgi zināt, ko pēc operācijas var ēst.

Ko jūs varat ēst pēc operācijas, ārstiem ir jāiesaka. Vispārīgi pēcoperācijas pārtikas noteikumi:

  • 3-4 ēdienreizes dienā pēc uzkodu izgatavošanas;
  • dod priekšroku mazām porcijām;
  • samazināt sāls, cukura un tauku uzņemšanu;
  • izvairieties no saldiem gāzētiem dzērieniem un alkohola.

Pēc procedūras jums jāievēro pakāpeniska produktu ieviešana. Sākumā tas būs nedaudz ūdens, tad vieglas zupas un buljoni, tvaicēti putraimi, zema tauku satura piena produkti, zema tauku satura zivis, dārzeņu un augļu biezeņi. Pavārmāksla ir labāka pāris. Atļauts izmantot pilngraudu maizi vai krekeri.

Ķermenim ir jāatgūst pēc iespējas ātrāk un tam ir nepieciešama laba uzturs, tostarp vitamīni, minerālvielas, olbaltumvielas, ogļhidrāti. Lai to izdarītu, dažādojiet pārtiku ar graudaugiem, zivīm, svaigiem dārzeņiem un augļiem, piena produktiem, gaļu. Nav ieteicams izmantot tādus dārzeņus kā kāposti un redīsi.

Lai atjaunotu barības vielu traucēto līdzsvaru, varat lietot īpašas piedevas.

Pēc apendicīta izgriešanas pārtikas uzņemšanas sistēma kļūst par vienu no pacienta atveseļošanās punktiem. Sākotnējā dienā pēc manipulācijām pat nav atļauts dzert. Nākamajā dienā atļauts dzert gāzētu minerālūdeni.

Pēc 1-1,5 dienām ir atļauts lietot vāju Navara un zupu, kas ir vēlamas vārīšanai ūdenī vai dārzeņu buljonā. Otrajā vietā jūs varat gatavot putras, kas gatavotas no nejaušiem, rīsiem vai auzu. No šķidruma ir atļauts dzert novārījums no gurniem un augļu želejas.

Neiesakiet izmantot zupu, zirņu vai zivju zupu, okroshka. Gaļas, cepšanas, ātrās ēdināšanas, gāzēto dzērienu, taukvielu piena produktu gadījumā jūs varat tos aizmirst divas nedēļas. Atļauts mazliet trušam, kas tiek uzskatīts par uztura gaļu. Ir pieļaujams ēst zemu tauku saturu piena sortimentā un pārliecinieties, ka jums ir ogas, dārzeņi un augļi.

Dažas garšas preferences uz brīdi ir jāatceļ, un jums vajadzētu arī klausīties šos padomus:

  • rūpīgi košļāt pārtiku;
  • 2. un 3. dienā, izmantojot nelielas porcijas;
  • ēst labāk 5-6 p. dienā;
  • ir jādod priekšroka šķidriem pārtikas produktiem un jāizvairās no cietiem pārtikas produktiem;
  • pārtika istabas temperatūrā;
  • izvēloties pārtikas pārstrādes metodi, priekšrocība tvaicēšanai;
  • Pēc operācijas jūs varat ēst zupu ar noplūktiem dārzeņiem, kas palīdz regulēt normālu gremošanas procesu.

Pēc orgāna, kas ir atbildīgs par žults apstrādi, likvidēšanas, ēšanas grafiks ir ļoti svarīgs un būtiski maina atveseļošanās uzturu.

Ko jūs varat ēst pēc žultspūšļa operācijas

Ārsti ieteica:

  • produkti ir vārīti tvaika veidā;
  • piemērot frakcionētu pārtiku, labāk mazāk, bet biežāk;
  • ēst tajā pašā laika periodā.

Spēcīgākais uzturs pēc cholistektomijas ir noteikts pēcoperācijas laikā 12:00, bet pirmajās stundās ieteicams tikai iemērkt lūpas ar ūdeni un vēlāk izskalot muti ar nesaldinātām augu infūzijām. Nākamajā dienā jūs varat dzert augļu kompotus, zema tauku satura biokefīru un viegli brūvētu tēju. Pēc noteiktā laika nelielā devā iemērciet ūdeni, ne vairāk kā 1,5 litrus dienā.

Trešajā dienā tiek piedāvātas sasmalcinātu kartupeļu, ķirbju, ābolu vai biešu sulas saņemšana, viegla bagāta zupa ar 1 tējk. krējums vai plūmes. eļļas, vārītas zivis ar zemu tauku saturu. Jūs varat dzert saldu tēju.

4. un 5. dienā mazās daļās tiek pievienotas baltās maizes, krekeri un vienkāršie cepumi.

6. dienā ir atļauts griķi, kviešu plānas putras vai auzu pārslas, kas pagatavotas proporcijā 1: 1 ar pienu vai ūdeni, ar zemu tauku saturu un zemu tauku saturu.

Pēc nedēļas un līdz pat 1,5 mēnešiem jāievēro maigs uzturs. Pēc šī laika ir atļauts sekot vispārējai diētai. Tas sastāv no dārzeņu un augļu salātiem, pievienojot augu taukus vai skābo krējumu, vistas gaļu, trušu gaļu, zemu tauku saturu, graudaugu, piena, vienu olu 5 dienu laikā, liesās pirmās maltītes.

Desertā var būt ievārījums, marmelādes, medus vai zefīrs.
Ir aizliegts lietot:

  • pikantā, taukainā pārtika, kūpināta gaļa;
  • gļotu stimulējošas izejvielas (sīpoli, ķiploki, garšvielas, marinēti gurķi);
  • tauku gaļa vai mājputni;
  • soda, alkohola un saldumi;
  • pārtikas produkti ar lielu šķiedru daudzumu (rupji malti maize, pākšaugi);
  • auksti vai karsti noteikumi.

Pēc līdzsvarota uztura pēc atbrīvošanās no žultspūšļa ir iespējams atgriezties pie normāla dzīvesveida ar dažiem ierobežojumiem attiecībā uz pārtiku.

Pēc tam no žults caurules attīrīšana no akmeņiem atjauno žults aizplūšanu.

Pēcoperācijas periodā jāglabā pret žults izdalīšanās produkti:

  • konservēšana un marinēti gurķi;
  • pārtika ar asu un tauku kvalitāti;
  • pusfabrikāti, desas;
  • zivju un gaļas taukvielas;
  • smalkmaizītes, saldumi un svaigi konditorejas izstrādājumi.

Nākamajā dienā pēc medicīniskās iejaukšanās šķidrumu drīkst turēt tikai mutē vai lūpas samitrināt ar salveti. Pēc to derīguma termiņa beigām jūs varat dzert gurnus vai minerālūdeni, no kuriem gāze tiek izlaista iepriekš.

Pēc 12 stundām pēc operācijas nepieciešams dzert nesaldinātu žāvētu augļu vai zemu tauku satura kefīru infūziju, ievērojot 3 stundu intervālu un 100 ml daudzumu. Ņem sulas un veģetārās zupas no 1 tējk. krējumu ieteicams lietot 3 dienas.

Ievērojot saudzējošu diētu, ko varat ēst:

  • omelets;
  • sviestmaizes ar sieru un plānu sviesta kārtu;
  • vinaigretes;
  • putras, kas šķīrušas pienu vai ūdeni;
  • kotletes;
  • šķidrie dārzeņu vai augļu ēdieni;
  • vieglas liesas zupas;
  • piemērots dzeramā piena, augu infūziju, siltas tējas dzeršanai;
  • desertiem - biezpiena pudiņš.

Lai atvieglotu kuņģa-zarnu trakta darbu, ir labi pieturēties pie daļēja uztura.

Izmantot ēdamos ēdienus siltā stāvoklī un gatavot, izmantojot tvaika metodi vai gatavot. Ir nepieciešams organizēt nepieciešamo šķidruma uzņemšanu organismā. No maizes izstrādājumu klāsta vajadzētu izvēlēties produktus ar klijām.

Pirmajā mēnesī pēc operācijas jūs varat ēst graudaugu zupas ar labi rīvētiem dārzeņiem, kas novērš iekšējo orgānu sienu kairinājumu. Pēc 2-3 mēnešiem varat rūpīgi paplašināt savu izvēlni.

Ir daudz iemeslu, kādēļ zarnās ir daudz operāciju, bet pirms visiem pacientiem, kuriem ir operācija, ir problēma, ko varat ēst pēc operācijas.
Pēcoperācijas diēta ir sadalīta trīs periodos:

  1. Tas ilgst 2-3 dienas pēc ķirurģiskas iejaukšanās un sastāv no siltu, nesālītu gēla līdzīgu vai šķidru konsistenci saturošu produktu uzņemšanas, ne vairāk kā 250 g vienā reizē. Uzņemšanas frekvence - 7-8 r. dienā. Pirmajās 12 stundās ir aizliegts pat dzert ūdeni. Pēc šī laika ir pieļaujami dārzeņu pirmie ēdieni un novārījumi, augļu dzērieni bez cukura. Nepieciešamais šķidruma daudzums 1 dienā - 2 litri. Nākamajā dienā ir atļauts ēst liesas liesas buljonu un augļu želeju. Trešajā dienā jūs varat lietot šķidru putru, zivju suflē vai gaļu, vienu olu.
  2. Periods ilgst 7-9 dienas, un ar labu veselību sākas mērens zarnu slodze ar cietu pārtiku. Atļauts izmantot kviešus, auzu, rīsu vai mannas putru uz ūdens, gaļas buljonu, liesu pienu.
  3. Pēc izdalīšanas pārtikas režīms jāievēro vismaz 3 nedēļas. Priekšroka jādod tvaicētiem produktiem un pirmajiem kurināmajiem ar zemu tauku saturu. Lai izvairītos no pārmērīgas gāzes veidošanās, ir nepieciešams rūpīgi ēst dārzeņus un augļus. Pēc 2 nedēļām jūs varat pievienot diētai jebkādus piena produktus. Pārtikai jābūt istabas temperatūrā.

Pastāv pārtikas produktu saraksts, no kura var ilgstoši atturēties:

  • saldie un svaigi maizes izstrādājumi, šokolāde;
  • alkohols;
  • taukaini noteikumi;
  • kūpināta gaļa, garšvielas un sāls;
  • neapstrādāts piens, tauku piena piegāde;
  • makaroni un pākšaugi;
  • neapstrādāti dārzeņi;
  • rieksti un sēnes;
  • kakao, kafija, soda un aukstie dzērieni.

Pirmajā nedēļā pēc operatīvās ietekmes pacientu var barot ar buljoniem, dārzeņu biezeņiem un šķidrajām koncentrācijām, sulām un augu infūzijām.

Derīga izvēlne 7 dienas pēc operācijas:

Pirmajās 24 stundās pēc operācijas pacients saņem tikai ūdeni. Otrajā dienā viņi sāk barot mazās un daļās.

Lai atrisinātu problēmu: tas, ko jūs varat ēst pēc operācijas, ir vairāki piemēri:

Šī izvēlne tiek saglabāta 7 dienas pēc operācijas. Mēnesi pēc iejaukšanās ir aizliegts ēst pārtikas produktus, kas veicina vēdera uzpūšanos, kā arī dārzeņus, kas var kairināt zarnas (sīpoli, ķiploki).

No uztura ir nepieciešams noņemt pārtikas produktus, kas izraisa asins plūsmu uz iegurni. Tas viss ir pikants, kūpināts, marinēts. Nepieciešams atmest alkoholu.

Sieviešu ķermeņa atsākšanai ļoti svarīgi ir ievērot barošanas režīmu pēc ginekoloģiskās vēdera operācijas. Pirmajās 24 stundās pēc vajadzības ievada intravenozas injekcijas, kurām ir pretiekaisuma efekts, un pārtika nav atļauta. Pēc šī perioda jūs varat ievadīt zīdaiņu maisījuma diētu.

Nedaudz vēlāk ir atļauts ēst graudaugu biezputra kartupeļus ar šķiedrām. Šajā laikā ir aizliegts ņemt maizi, pilnpienu un sodas. Ēdienkarte ir vērts dažādot vieglu pārtiku un izvairīties no neapstrādātu pārtikas produktu lietošanas.

Nedēļu vēlāk diēta būtu ievērojami jāpalielina, pievienojot lapu zaļumus, zema tauku satura gaļu un zivis, tvaicējot.

Ir vēlams dzert novārījumu no savvaļas rožu un žāvētiem augļiem. Dzērvenēm un žāvētām plūmēm piemīt pretiekaisuma īpašības, to lietošana ir ieteicama šajā periodā.

Pēcoperācijas uztura sistēmas shēma ir veidota, ņemot vērā gastrointestinālo slimību terapeitiskās diētas, tikai tā ir nedaudz stingrāka.

Pirmajās dažās pēcoperācijas dienās ieteicams atturēties no dzērienu un ēdienu uzņemšanas. No karotes varat dzert tikai ūdeni. Pakāpeniski diētai pievieno šķidru pārtiku, galvenokārt buljonus. Skābais krējums ir atļauts nelielos daudzumos.

Trešajā dienā var lietot 0,5 l. šķidrā pārtika, ceturtajā līdz 1 l. Pēc piecām dienām ir atļauts ēst biezpienu, mannas putraimi un pusšķidras zupas. Pēc nedēļas jūs varat atšķaidīt devu ar vārītu liesu gaļu un pakāpeniski atgriezties pie pamatbarības, kas sastāv no vārītiem un tvaicētiem ēdieniem ar plānu mīkstu konsistenci.

Lieli gabali ir jāaprīko. Pieņemama pārtikas temperatūra nav auksta un nav karsta. Ir atļauta tvaika omletes, vārītas olas, mencas. Dzeršanai piemērots savvaļas rožu un želejas novārījums. Pirmajos mēnešos ir jāņem nedaudz žāvētas maizes.

Visi kūpināti, taukaini, pikanti, marinēti ir kontrindicēti. Augļi ir vēlams gatavot kompotā, un dārzeņi jāizvēlas bez rupju šķiedru satura.

Nav īpašu diētu cilvēkiem ar kolostomiju. Izvēlne ir jāizvēlas individuāli, un labākais risinājums pēc ķirurģiskas manipulācijas būs atgriezties normālā ēšanas režīmā ar nosacījumu, ka gremošanas orgāni tiek sistemātiski iztukšoti. Ieteicams izvairīties no aizcietējumiem.

Nepieciešams regulāri ēst, rūpīgi izvēloties ēdienus. Pēcoperācijas cicatrix (1 mēnesis) veidošanās laikā jāizmanto gazifikācijas produkti (rudzu maize, kāpostu šķirnes, olas, sīpoli un ķiploki, vīnogas, pikantas piedevas). Īpaša uzmanība jāpievērš taukiem un grūti sagremot pārtikas produktiem.

Parastai zarnu reakcijai uz jaunizveidotajiem produktiem ir nepieciešams tos lietot pakāpeniski. Ir nepieciešams novērot mērenību garšas izvēlei, ēst bieži, bet mini porcijās.

Pirmajās pāris dienās pēc operācijas pacientam intravenozi tiek ievadīts ļoti barojošs materiāls. Otrajā dienā samitriniet lūpas ar mitru drānu. Trešajā dienā pēc operācijas jūs varat ēst zema tauku satura maltītes - vistas buljonu, saplēstu biezpienu, nestabilu graudaugu, kas ir atļauta pēc gremošanas sistēmas peristaltikas atjaunošanas.

Piektajā dienā ir atļauts ēst ēdienus ar tvaiku un citiem diētiskiem ēdieniem, vārītiem graudaugiem un citiem vieglajiem ēdieniem. Desmit gadus pēc procedūras pacients var atgriezties pie pirmsoperācijas pārtikas.

Fakts, ka jūs varat ēst pēc operācijas, lai noņemtu cirkšņa trūces, jāinformē ārsts. Tas ir viens no postoperatīvās atveseļošanās punktiem, kas ir ļoti svarīgi. Pēc trūces remonta jums ir jākontrolē gremošanas darbs, izvairoties no caurejas un aizcietējumiem un izvairoties no pārmērīgas gāzes veidošanās.

No uztura jāizņem šādi pārtikas produkti:

  • augsta tauku, pikantā un kūpināta gaļa;
  • pākšaugi;
  • sēņu ģimenes locekļi;
  • ceptas konditorejas izstrādājumi un rudzu maize;
  • soda un alkohola, kvass.

Pirms šuvju noņemšanas ieteicams izmantot šķidru buljonu, pusšķidru siltu graudaugu, zemu tauku veidu vārītas gaļas vai zivju delikateses, kokteiļus un ogas vai augļus, ēdiet produktus, kas ir ļoti šķiedrvielu.

Svarīga uztura sastāvdaļa ir augsts olbaltumvielu daudzums. Pēc šuvju noņemšanas ārsta uzraudzībā jūs varat pakāpeniski atgriezties pie parastā uztura.

Pēc ķirurģiskām manipulācijām uz sirds ir jāpievērš liela uzmanība barošanai.

Pirmo ēdienu ieteicams lietot pēc 12 stundām pēc operācijas beigām. Šajā periodā galvenais uzdevums ir samazināt un ierobežot tauku uzņemšanu.

Stingri nav ieteicams lietot:

  • gaļa un tauki ar augstu tauku saturu;
  • augu un krējuma tauki, margarīns;
  • pusfabrikāti;
  • taukaini sieri;
  • ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
  • sāls;
  • stipri brūvēta tēja un kafija.

Ir atļauta tikai olīveļļas uzņemšana. Sirdij un asinsvadiem ir lietderīgi lietot zivju eļļu, kas satur omega skābes. Ieteicams ēst vārītu sarkano gaļu un mājputnus. Diēta būtu jāmaina ar dārzeņiem, ogām un augļiem, riekstiem, plūmēm, lapu zaļumiem, jūras veltēm.

Attiecībā uz piena produktiem, to var patērēt nelielos daudzumos un tikai ar zemu tauku saturu. Dzērieniem ir atļauts dzert svaigas sulas, augu infūzijas, mežrozīšu infūzijas, žāvētu augļu infūzijas, vienkāršu un minerālūdeni. Nepieciešams atteikties no cepšanas.

Papildus ieteikumiem, kādus produktus var ēst pēc operācijas, ārsti iesaka ievērot šādus principus, kas dod milzīgu pozitīvu efektu:

  • piesātināto tauku īpatsvaram kaloriju dienā nedrīkst pārsniegt 7%;
  • transgēnu tauku īpatsvars - ne vairāk kā 1%;
  • normāls holesterīns - mazāk par 300 gramiem dienā;
  • ēdienkartē jābūt pārtikas produktiem ar augstu šķiedrvielu un dabīgo šķiedru saturu;
  • ir nepieciešams apdedzināt papildus kalorijas, spēlējot sportu;
  • Neiesaistieties ar augstu proteīna saturu.

Lai ātri izārstētu brūces, organismam ir nepieciešami produkti, kas satur:

  • augsts olbaltumvielu saturs (gaļa, zivis, mājputnu ēdieni);
  • A vitamīns (apelsīnu krāsas augļi un dārzeņi, aknas, olas, tumši zaļas krāsas dārzeņi);
  • C vitamīns (citrusaugi, kāposti, paprika, tomāti, zaļās pupiņas, lapu zaļumi);
  • cinks (gaļas un liellopu aknas, jūras veltes, pākšaugi, zaļumi);
  • arahidonskābe (tauki un aknas);
  • taukskābes (eļļa un zivju eļļa).

Ieteicams dzert zaļo tēju un izmantot garšvielas (ingveru, kurkuma, pikantu sarkano un melno piparu, krustnagliņas).

Ir jāievēro ārstu ieteikumi un jāzina, ka ir svarīgi ēst kādus produktus pēc operācijas. Pacienta mieram arī ir nozīmīga loma pēcoperācijas periodā.

Ir nepieciešams radīt komfortablus apstākļus pacientam, komfortu, vieglu apriti un šie sarežģītie pasākumi veicinās ātru organisma atveseļošanos.

Ko jūs varat ēst pēc sirds operācijas un ko jūs nevarat:

Elena Malysheva informē auditoriju par to, ko pēc operācijas var ēst:

Nespecifiska informācija. Pēcoperācijas periods var tikt sadalīts agri un vēlu. Pirmā no tām ilgst apmēram trīs līdz četras dienas un parasti beidzas ar zarnu laiku; otrais seko pirmajam un beidzas 12-20 dienās, citiem vārdiem sakot, izrakstīšanas dienā. Iespējams, ka pēc izbeigšanas periods, kas beidzas ar darba spējas atgūšanu, tiek saukts par atgūšanas periodu; tā ilgums ir atšķirīgs.

Lai labāk pārraudzītu brūci (laiku pa laikam, izņemot dzemdes kontrakciju), laparotomijas beigās labāk nav nostiprināt vēderu, bet pielietot vairāku marles kārtu pārsēju, kas nostiprināts ar līmlentēm.

Operācijas beigās pacients tiek ievietots pēcoperācijas nodaļā, darbojoties amatpersonas vai cieši norīkotas māsas uzraudzībā.

Pēcoperācijas nodaļās jābūt vienai vai trim gultām, un tām jābūt izvietotām pie operāciju telpas un darba vietas. Tikai pēc nelielu ginekoloģisko operāciju beigām pacienti var tikt ievietoti nodaļās, kurās ir četras līdz sešas gultas, bet ir paredzētas, bet turklāt relatīvi nesenai operācijai.

Pacients tiek novietots uz iepriekš sagatavotas gultas un uzsildīts. Ja nepieciešams, pacientu silda ar sildīšanas spilventiņiem, sirds, glikozes, fizioloģiskā sāls šķīdumu utt. Injicē urīnpūsli krūšu daļas beigās, lai samazinātu sāpes brūcē un novērstu hematomu. Vemšanas gadījumā anestēzijas beigās jāsagatavo baseins, mutes gag, dvielis; pacients atrodas bez spilvena, galvas pusē tā ir pagriezta tā, lai nebūtu vomitus. Tauku gadījumā ir lietderīgi ietīt vēderu pār mērci ar īpašu dvieli ar saitēm priekšā (gurita).

Pēcoperācijas nodaļās ir nepieciešams gatavs skābeklis, ko izmanto pirmajiem cianozes, ātras vai sekla elpošanas rādītājiem. Pirmo sešu līdz astoņu stundu laikā pēc operācijas tiek radīts asinsspiediena mērījums, piemēram, impulsu skaits, pāris reizes.

Trīs līdz sešu stundu laikā pēc operācijas beigām parādās sāpes brūces zonā. Sāpes var rasties arī pēc nelielām operācijām, piemēram, kolpoperineorrhaphy beigās.

Ir jānovērš pēcoperācijas sāpes, jo, papildus nemiers, bezmiegs un nespecializētā stāvokļa pasliktināšanās, tās var izraisīt sekundāras sekas: meteorisms, urīna aizture utt. Ir pierādīta pēcoperācijas sāpju negatīvā ietekme uz centrālo nervu sistēmu; daži ķirurgi saskata viņus ar šoka un pēcoperācijas psihozes attīstības apstākļiem.

Gadījumā, ja sākas sāpes sākumā, promedol 2% 1-2 ml ievada subkutāni un nakts morfīnu 1% 1 ml vai pantoponu 2% 1 ml subkutāni.

Daži autori lieto aminazīnu pēcoperācijas sāpēm. Zāles var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri (2 ml 2,5% šķīduma), un iekšpusē - 0,025 1 tablete 3 reizes dienā nākamajā dienā pēc operācijas. Aminazīna lietošanas beigās asinsspiediens tiek pazemināts uz īsu laiku.

Radītājs iesaka, ka vienlaikus ar aminazīnu iecelt pretnozīmīgu risinājumu.

Vemšana anestēzijas beigās, kas darbojas, tiek novērota diezgan bieži un ir atkarīga no kuņģa gļotādas kairinājuma ar narkotisko vielu. Nav ieteicams neko iekšā injicēt; uz epigastriskā reģiona - sildītāji. Kad vemšana pēc spinālās anestēzijas ir beigusies, 1-2 dienas 10% kofeīna pirmās dienas injicē subkutāni divas vai trīs reizes.

Ne vēlāk kā 12 stundas pēc operācijas jāsasniedz urinācija. Ja pacients nespēj sevi urinēt (iepriekš sasildītā traukā), tad urīnu ražo katetrs, ievērojot visus aseptiskos noteikumus. Kad urinēšana nākamo dienu laikā aizkavējas, ir nepieciešami īpaši pasākumi.

Normāls pēcoperācijas periods. Jauda. Ja nav kontrindikāciju - vemšana, pēc anestēzijas miega, bezsamaņa - pacients, kam veikta ķirurģija ar nespecializēto anestēziju, pēc 3-4 stundām (ne agrāk kā 1-2 stundas pēc vemšanas pārtraukšanas), var dzert, optimālāk siltu siltu tēju ar citronu. Liela asins zuduma beigās jums ir atkārtoti jāsniedz daudz šķidruma: lai uzsvērtu, ka anestēzijas beigās šiem pacientiem ir mazāk vemšanu, pamatojoties uz to, viņiem jāsāk ļaut viņiem dzert agrāk. Gandrīz tūlīt pēc pamošanās no anestēzijas ir obligāti jāiespiež darboties, lai dziļi ieelpotu, lai noņemtu ētera atliekas no plaušām (elpošanas vingrinājumi).

Veicot operāciju mugurkaula vai vietējās anestēzijas laikā, ir iespējams ļaut dzert pēc 15-20 minūtēm. operācijas beigās; tas nomāc slāpes, regulē ūdens vielmaiņu un turklāt pozitīvi ietekmē pacientu psihi.

Lai izvairītos no acidozes, jau operācijas dienā ir iespējams sākt barot pacientus, un to pārtikas režīms ir iekļauts šķidrā un pusšķidrā diētā: saldā tēja, buljons, želeja, vitamīni, piens; nākamajā dienā no rīta - saldā tēja, krekeri; otrajā un trešajā dienā pievieno putru (rīsi, mannas putraimi), krekeri, ruļļi, sviests; Laiku pa laikam, lai stimulētu apetīti, nevis stipri pacienti no ceturtās līdz piektās dienas, ir lietderīgi noteikt nelielu daudzumu olbaltumvielu - kaviāra, šķiņķa. Pacientu zarnu vienreizējas dubultas darbības beigās, kas tika pārnests uz nespecializētu tabulu.

No paša darbības sākuma ir jākontrolē mutes un mēles tīrība (skalošana nav spēcīga ar kālija permanganāta šķīdumu, mēles tīrīšana ar mehānisku metodi - marle, kas ietīta uz lāpstiņas).

Zarnu regulēšana. Laparotomijas beigās, ja zarnu ekspozīcija nenotiek spontāni, trīs dienas tiek nozīmēts hipertensijas vai glicerīna klizma.

Ja zarnas nedarbojas, tiek izrakstīts tīrīšanas klizms no 1 litra ūdens (ar ziepēm) vai ievadīts sāls caurejas līdzeklis.

Beidzoties maksts operācijām ar dūrieniem perineumā, lai izvairītos no traumām, ir labāk dot caureju, nevis klizmu, bet ne agrāk kā četras dienas pēc operācijas.

Šuvju noņemšana. Laparotomijas beigās nedēļas laikā tiek noņemtas iekavās, astotās - zīda vīles. Plastikāta ķirurģijas beigās plombas vīles tiek noņemtas agri - piecas dienas, jo vēlāka šuvju noņemšana var izraisīt to izvirdumu.

Pēcoperācijas komplikācijas. Šoks (nervu sistēmas bojājums) ginekoloģisko operāciju beigās tiek novērots biežāk nekā dzemdību periodā, kas daļēji skaidrojams ar īsāku dzemdību operāciju un anestēzijas ilgumu. Ginekoloģiskajā praksē šoks var parādīties milzīgu garu operāciju beigās (piemēram, beidzoties dzemdes kakla vēža paplašināšanai). Sabrukums (asinsvadu sistēmas bojājums, vazomotors) biežāk tiek novērots dzemdību patoloģijā un dzemdību operāciju beigās, īpaši tās, kas saistītas ar lielu asins zudumu.

Klīniski šoks un sabrukums ir ļoti līdzīgi, bet ar šoku vairumā gadījumu tiek saglabāta apziņa, tā sabrukuma laikā sabrūk; ar šoku, integrites krāsa ir gaiši dzeltena, blāvi, ar sabrukumu un asins zudumu āda ir gaiša līdz marmora spīdīgam baltumam.

Kad šūpoles un pacientu sabrukums, kas nolaista ar galvas pāri, noliekās, tie tiek iesaiņoti sildītājos; Zem ādas vai vēnā ievadītas sirds nozīmē - kampars (subkutāni), kofeīns, strofantīns, strihnīns. Īpaši ieteicams lietot adrenalīnu 1. 1000-0,5 ml intramuskulāri vai vēnā; Adrenalīna iedarbības īsuma dēļ, tas jāievada 0,1-0,2 ml. Adrenalīna vietā subkutāni var lietot pituitrīnu. Tas tonizē asinsvadus un ir garāks efekts nekā adrenalīnam. Lai kairinātu vaskomotorisko centru, ieteicams ieelpot oglekļa dioksīdu, optimālāk kā maisījumu (ja ir īpašs aparāts) ar 10% oglekļa dioksīdu, 50% skābekli un 40% gaisu. Nākotnē glikozi ievada kopā ar adrenalīnu (ar intravenozu pilienu metodi) vai dažiem pretgaisa šķidrumiem. Ar lielu asins zudumu un šoku labs līdzeklis ir asins pārliešana (pēc pareizas asinsrites atjaunošanas) lielos daudzumos (līdz 1 l), vēlams divās devās.

Sekundāro asiņošanu organismā var novērot laparotomijas beigās, retāk - dzemdes maksts izņemšanas beigās, daudz biežāk, kad ligatūra izslīd no trauku stumbra; tie izpaužas kā iekšējās asiņošanas simptomi. Vienīgā patiesā terapija šajos apstākļos ir asiņošanas kuģu steidzamā relaparotomija un ligācija.

Maksts operācijas arī radīs sekundāru asiņošanu, vairumā gadījumu caur maksts. Šādos apstākļos ir iespējams tamponēt ar marli pēdējo. Ja tas nepalīdz, Jums ir labi jāatspoguļo asiņošanas zona ar spoguļiem, atrodiet asiņošanas trauku un ligatējiet to.

Vemšana pēcoperācijas periodā nav atšķirīgas izcelsmes retums, no tā izriet, un tā ārstēšana ir atkarīga no apstākļiem, kas to izraisījuši.

Par vemšanu inhalācijas anestēzijas beigās pirmajā dienā pēc operācijas tika minēts iepriekš. Vemšana, kas notiek vēlāk, var būt akūtas kuņģa dilatācijas, sākuma peritonīta vai zarnu obstrukcijas indikators. Vislabākā vemšanas ārstēšana ir atpūta vēderā; caur kuņģi nedrīkst injicēt pārtiku vai zāles. Pret dehidratāciju organismā subkutāna infūzija vai klizma klizma. Ir iespējams ievietot apsildes spilventiņu uz vēdera zonas. Ar milzīgu gļotu uzkrāšanos kuņģi tiek mazgāti ar zondi ar sašķidrinātu sodas šķīdumu, kas sajaukts ar dažiem piparmētru tinktūras pilieniem, vai arī tiek noteikts garš skalošana pēc Bukatko. Kad vemšana pēc spinālās anestēzijas ir beigusies, ir lietderīgi ievadīt 10% kofeīnu zem ādas divas līdz trīs reizes dienā 1 ml.

Ja vemšana ir saistīta ar gāzu trūkumu, ir iespējams vispirms lietot kuņģa skalošanu, injicēt vēnā hipertonisku NaCl šķīdumu (10% 50-100 ml), izrakstīt sifona klizmas. Vemšanas gadījumā, atkarībā no sākuma peritonīta, kuņģis tiek mazgāts, injicē penicilīnu (intramuskulāri 150 000 SV trīs stundas vēlāk). Gadījumā, ja nav rezultātu, jebkurā gadījumā bez kavēšanās doties uz (atkārtotu) celiacsekciju.

Caurejas iznākums laparotomijas beigās ir iedarbība, dzesēšana un iekšējo orgānu bojājumi, kas saistīti ar operāciju, un neprecizētās anestēzijas negatīvās sekas. Ātri veiktās operācijas, jo īpaši, neizmantojot nespecializētu anestēziju, reti dod zarnu pēcoperācijas parēzi. Ginekoloģijā pēcoperācijas meteorisms ir daudz biežāk sastopams ar asiņošanu vēderā vai ar strūklas noplūdi un cistisko audzēju saturu organismā. Trešās dienas sākumā vairumā gadījumu vēdera uzpūšanās.

Šādas komplikācijas novēršana operācijai tiek rūpīgi novērota, izmantojot ķirurģiskus noteikumus, kas darbojas, aizsargājot vēdera orgānus, īpaši zarnu, no stresa iekļūšanas, piesardzīgas peritoneuma un zarnu cilpu apstrādes. Pacientu sagatavošana laparotomijai ar caureju izrakstīšanas metodi parasti nav nepieciešama, jo tie palielina zarnu parēzi.

Nesarežģīta ārstēšana pret vēdera uzpūšanos ir caurules ievadīšana taisnajā zarnā (12-15 cm), kas nekavējoties novērš vienu no vēdera uzpūšanās cēloņiem - sfinktera spazmu. Ir lieliski apvienot caurules ieviešanu ar termiskām procedūrām, piemēram, elektriskās gaismas vannu (ieteicams Gelinsky). Bet enerģētiskais karstums var būt kontrindicēts, ja rodas tendence uz asiņošanu dzemdē. Lai stimulētu zarnu kustību, daudzi ķirurgi un ginekologi subkutāni izmanto fiziotigmīnu 0,5-1 ml 0,1% šķīdumā. Profilaktiski to var ievadīt uz operācijas galda, un pēc dienām operācijas beigās izrakstīt glicerīna klizmu.

Biežāk izrakstītais fizostigmīns zem ādas vienu vai divas reizes dienā kombinācijā ar tvaika cauruli un sausa gaisa vannu. Ja šīs zāles nav pieejamas, to var veiksmīgi aizstāt ar pituitrīnu. Pituitrīna iedarbība, papildus zarnu peristaltikas stimulācijai, ir ļoti noderīga arī citos aspektos: tas paaugstina asinsspiedienu, veicina urināciju, kas parasti nav nepieciešama. Pituitrīns tiek injicēts 0,5-1 ml divreiz dienā zem ādas.

Kas attiecas uz klizmu, ir iespējams informēt tās dienas beigās pēc operācijas beigām, mikrokristālu veidā no hipertoniskā nātrija hlorīda šķīduma (10% 100 ml) vai ievērojami labāk kā glicerīna klizmas (viena vai divas ēdamkarotes glicerīna uz 1/2 glāzes ūdens). Tīras, neatšķaidītas glicerīna enemas, ko daži iesaka, ir ļoti kairinošas taisnās zarnas gļotādai. Ja hipertoniskiem, glicerīniem vai vienkāršiem klizmiem nav efekta, dodieties uz sifona klizmu, ievadot gumijas cauruli virs iekšējās sfinktera; Ļoti efektīvs ir arī sifona enema no hipertoniskā (10%) nātrija hlorīda šķīduma.

Visbiežāk laparotomijas beigās, īpaši ilgstoši, novēro pēcoperācijas pneimoniju un bronhītu, kas tiek veikts nespecializētā anestēzijā (aspirācijas lobulārā pneimonija). Bet bez tam, maksts operācijas, ko veic bez inhalācijas anestēzijas, var sarežģīt bronhīts un pneimonija. Lielākā mērā pēcoperācijas bronhīts un pneimonija var veicināt iegurņa vēnu trombozi maksts operāciju beigās. Tomēr, bez šaubām, atturēšanās no inhalācijas anestēzijas par labu vietējai vai mugurkaula anestēzijai samazina pēcoperācijas komplikāciju biežumu un smagumu plaušās.

Pneimonijas un bronhīta profilakse ir iekļauta pacientu aizsardzībā no dzesēšanas, piemēram, sanitārijas laikā. Pacientiem ar bronhītu, emfizēmu, plaušu tuberkulozi vislabāk var lietot ne ētera anestēzijā, bet gan vietējā anestēzijā vai tiopentāla nātrija intravenoza pilienu anestēzijā. Lai samazinātu gļotu sekrēciju no elpošanas trakta, ieteicams injicēt 1 ml atropīna zem ādas pirms operācijas zem anestēzijas.

Atmodas beigās pacientam tiek piedāvāts veikt dziļu elpu (elpošanas vingrinājumi), izrakstīt (profilaktiski) apļveida kārbas uz krūtīm, sirds aizsardzības līdzekļus zem ādas, augstu ķermeņa augšdaļas stāvokli (bez kontrindikācijām - anēmiju - un tikai četras līdz sešas stundas pēc operācijas). Darbojas no paša sākuma, lai pagrieztos no vienas puses uz otru un neļautu viņiem ilgu laiku gulēt uz muguras.

Mūsdienīga jau izstrādātas pneimonijas ārstēšana tiek veikta saskaņā ar nespecializētiem režīmiem, izmantojot sulfanilamīda preparātus milzīgās devās, penicilīnu un streptomicīnu.

Urinācijas saglabāšanu var novērot gan laparotomijas beigās, gan maksts operāciju beigās. Pēcoperācijas urīna aizture nav skaidrojama ar urīnpūšļa atdalīšanu, ja tā tika veikta operācijas laikā, jo urīna aizture tiek konstatēta bez šī faktora. Bieži vien urīna aiztures apstākļi nav nekas neparasts šausmas pirms sāpēm urinēšanas laikā. Kā minēts iepriekš, pacientiem pirms operācijas ieteicams mācīt urinēt, kas ir ļoti noderīgi.

Lai ārstētu jau izveidotu urīna aizturi, jums jāsāk ar vienkāršiem pasākumiem; karstā ūdens pudele uz urīnpūšļa laukuma, silti mikrocirkņi, sēžot. Kuģis jāpiegādā tā, lai tas nesaskartos ar aukstu priekšmetu; Šim nolūkam tvertnē ielej nedaudz karsta ūdens.

No zālēm, ko lieto, lai ievadītu urīnpūsli, 20 ml silta 1-2% apkakles vai 20 ml 2% borskābes šķīduma, pievienojot vienu trešdaļu glicerīna. Ir iespējams noteikt intravenozu 5-10 ml 40% heksamīna ievadīšanu, kas bieži dod pozitīvu rezultātu. Laiku pa laikam subkutāni injicē 3-5 ml 25% magnēzija sulfāta. Visbeidzot, tāpat kā zarnu parēzes gadījumā, labs līdzeklis pret urīna aizturi ir atkārtota mazu (0,5 ml) pituitrīna devu ievadīšana zem ādas.

Ja zāles nav efektīvas, tad izmantojiet kateterizāciju. Lai novērstu cistītu, kateterizācija jāveic stingri aseptiski.

Pēcoperācijas periodā operē attīstās pielites ar augšanas metodi no urīnpūšļa un limfātiskās metodes no zarnām, īpaši ar aizcietējumiem. Kā cēlonis, 90% gadījumu parādās. coli; kopā ar to biežāk novērotas labās puses pielītes, jo infekcija tiek pārnesta caur limfātiskajiem kuģiem no aknu izliekuma vai citas resnās zarnas daļas līdz labās nieres iegurņa daļai.

Terapija tiek konstatēta piena-dārzeņu diētas, sārmaina ūdens, sildītāju apakšējā mugurā iecelšanā; ieteikt gulēt kreisajā pusē (ar labās puses pielītu); no narkotikām lietoja antibiotikas un sulfodimezīnu.

Retos gadījumos pēcoperācijas anūrija (pacientiem ar nieru mazspēju, ilgstošas ​​anestēzijas beigās, nosusināta no asinīm) vairumā gadījumu ir smaga komplikācija, kas ātri izraisa urēmiju un letālu iznākumu.

Laparotomijas beigās mazas vēdera brūces pūšas tiek ārstētas, tāpat kā ķirurģijā, noņemot šuves un pārvietojot brūces malas, izņemot platumu, kas nepieciešams strūklas brīvai plūsmai. Labs veids, kā ārstēt brūces, ir apstarot tās ar kvarca lampu, pakāpeniski palielinot ultravioleto staru devu.

Ja pēc pāris dienām iztvaikošana netiek izvadīta un ir izplūstoša fistula, tad tas norāda uz infekciju neabsorbējamās zīda ligatūras (ligatūras fistula) zonā. Šādos apstākļos ir nepieciešams noņemt ligatūru vietējā anestēzijā, pēc kura fistula ātri aizveras.

Apstrādājot brūces, labāk neveikt piespiešanu. Plašas, bet neietekmējot aponeurozi, brūce tiek atvērta, plaši un brīvi tamponēta. Laikā, kad brūce ir tīra un sēkla ar granulāciju ir sterila, ir iespējams uzklāt sekundāro šuvju. Tas attiecas ne tikai uz brūcēm laparotomijas beigās, bet arī uz perineum brūcēm, kas tika izlaistas caur spekulācijām.

Ar dziļām zemādas audu virsmām un aponeurozes atšķirībām (laparotomijas beigās) dzemdes un zarnu cilpas var iekļūt brūces. Ārstēšana - sekundāro šuvju uzlikšana.

Celmu infiltrāti, lietojot catgut, nevis labi absorbējamu zīdu, ir salīdzinoši reti pēc ginekoloģiskās operācijas. Ja rodas infiltrāti, tad pastāv risks, ka inficēšanās var nokļūt parametrijās un peritoneum.

Ļoti reti sastopama komplikācija ir pilnīga vēdera sienas brūces atšķirība ar iekšējo orgānu veidošanos. 80% gadījumu šīs smagās komplikācijas cēlonis nav retāk sastopama kaksija, intoksikācija, smaga anēmija, smagi vielmaiņas traucējumi (vitamīna deficīts, diabēts). Aizbildinājums eventrācijas sākumam ir klepus, sasprindzinājums. zarnu atonija. Lielākajā daļā gadījumu koncentrācija notiek no 6. līdz 12. dienai pēc operācijas beigām, daudz biežāk astotajā dienā, kad šuves tiek noņemtas. Anestēzijas veids un šuvju materiāls nav būtisks evolūcijas rezultātā.

Praktiski visi dzemdību speciālisti-ginekologi pabeigtā pasākuma laikā uzspiež kurls šuves, uzņemot ādu, šķiedru un aponeurozi; optimāla mezglu, nevis šauru zīda ligatūru izmantošana. Peritoneālās parādības vai lokālas sūkšanas gadījumā ievainojumā jāievada penicilīns. Nekādā gadījumā nav nepieciešams atsvaidzināt brūces malas eventrācijas laikā un atdalīt zarnu cilpas, kas lodētas ar parietālo peritoneumu.

Lai apkarotu pēcoperācijas komplikācijas, ieteiktu miega terapiju. Saskaņā ar EM Kapluna novērojumiem miega terapijas laikā nepieciešamība pēc kateterizācijas samazinājās desmitkārtīgi; nepieciešamība pēc klizmas, tvaika caurule, kā līdzeklis cīņai pret vēdera uzpūšanos, samazinājās par 2,5-3 reizes; pacientu spēks ievērojami uzlabojās,

Trombembolija. Pēc V.P. Mikhailova un A.A. Terekovas domām, trombembolijas slimības patogenēzē svarīga loma ir asins plazmas koloīdu fizikāli ķīmiskajām transformācijām, kas izraisa tās stabilizāciju un asins recēšanas palielināšanos. Šī slimība bieži novērojama pēcoperācijas periodā, īpaši pacientiem ar sapena vēnu paplašināšanos, tromboflebītu anamnēzē, ar protrombīna palielināšanos, aptaukošanos utt. trombembolisku slimību terapija. Izmantot antikoagulantus, kas tiek kontrolēti, lai noteiktu protrombīna līmeni asinīs; tā līmenim nevajadzētu būt zemākam par 30%, lietojot pelentānu vai ne mazāk kā 50%, ja to ārstē ar dikumarīnu (Mihailovu un Terekovu). Lai novērstu antikoagulantu profilaksi un ārstēšanu, ļoti svarīgi ir agrīnā trombembolijas pazīmju atpazīšana. Daudzus pneimonijas un pleirītisma gadījumus pēcoperācijas periodā vajadzētu attiecināt uz emboliskiem procesiem plaušās, piemēram, sirdslēkmi. Profilakse ar antikoagulantiem jāapvieno ar agrīnām aktīvām kustībām gultā; aktīvo uzvedību un pacientu izdalīšanos var atrisināt tikai tad, ja ROE ir mazāks par 20 mm un asins viskozitāte nav lielāka par 5.

Terapeitiskais vingrinājums pēcoperācijas periodā. Ļoti svarīga pēcoperācijas komplikāciju profilaksei ir racionālas fiziskās audzināšanas izmantošana operētajiem pacientiem.

Pēc M.Velina domām, fizikālā terapija pēcoperācijas periodā ir ar šādiem uzdevumiem: atgriezt normālu elpošanu, samazināt sirdsdarbību, novērst zarnu parēzi, pēcoperācijas acidozi, ishūriju un saķeri un saplūšanu, uzlabojot asinsriti operācijas jomā.

Dažādu autoru piedāvātās vingrošanas terapijas shēmas, kas tiek izmantotas pacientiem, jāuzskata tikai par paraugiem, jo ​​praksē šie vai citi vingrinājumi tiek piešķirti stingri personīgi, atkarībā no pacienta stāvokļa un vingrošanas terapijas mērķiem šajā gadījumā; Ārstam jāiesniedz metodologam atbilstošas ​​instrukcijas par vingrošanas terapiju, veicot nodarbības ar pacientiem.

Vairumā gadījumu pirmajās dienās pēc operācijas vingrinājumiem jābūt vienkāršiem (elpošana, roku pacelšana, pirkstu saspiešana un atslābināšana ar pēdu liekšanu un pagarināšanu utt.); saspringt vēdera muskuļus nav atļauts. Turpmākajās dienās (pirms piecelties piecas dienas) vingrinājumi kļūst grūtāk. Pēc atļaujas pacelšanas pacients pacients vingrinājumus sēž uz krēsla.

Terapeitiskās vingrošanas kompleksi pēcoperācijas ginekoloģiskajiem pacientiem tiek sniegti dažādās nodaļās, kā arī Ginekoloģijā, prof. M. S. Malinovskis. Mēs piešķiram līdzīgus vingrinājumus, izvēloties kopā ar metodiku personīgi katram pacientam vai diviem vai četriem pacientiem 3-8 nepieciešamos vingrinājumus.

http://pohudenie-kak.ru/2018/08/25/chto-mozhno-kushat-posle-polostnoy-operacii/
Up